Тироксин не проникает сквозь плаценту и помогает поддерживать у матери эутиреоидиое состояние. Принимаемые матерью дозы карбимазола корректируют по частоте сердцебиения плода, у новорожденного продолжают использовать этот препарат, как указано выше. Это осложнение лечения тиреотоксикоза карбимазолом или пропнлтиоурацилом встречается очень редко, однако при несвоевременной диагностике оно может привести к смерти больного с юридическими последствиями для лечащего врача. Всех больных, принимающих указанные препараты, необходимо предупредить о том, что в случае появления первых симптомов першения в горле или изъязвлений в полости рта прием препаратов следует прекратить и можно возобновить не раньше получения нормальных показателей числа лейкоцитов и лейкоцитарной формулы. Развернутому синдрому агранулоцитоза может предшествовать лейкопения. Лечение. Немедленная отмена препарата при появлении подозрительных симптомов обычно приводит к быстрому повышению числа лейкоцитов. Если диагноз поставлен поздно или развился молниеносный агранулоцитоз, может оказаться полезным введение кортикостероидов. Необходимо провести посев мазков из области изъязвлений. Если в результате посева выделена флора, чувствительная к антибиотикам, следует начать лечение антибиотиками широкого спектра действия. Если быстро не начать лечение, это опасное осложнение базедовой болезни может привести к слепоте. Клиника синдрома характеризуется нарастающим экзофтальмом, диплопией, резью в глазах, слезотечением, нарушением остроты зрения. При офтальмологическом обследовании обнаруживаются отек век, экзофтальм, ограничение движений глазных яблок, отек конъюнктивы и слезных сосочков, кератит и снижение остроты зрения. Иногда экзофтальм отсутствует, но всегда имеются явления отека и воспаления.
Читать дальше
Заживление переломов костей в условиях радиационного поражения
Если производится ранняя (в пределах 3 часов после ранения) первичная хирургическая обработка раны и иммобилизация отломков металлическим стержнем, после чего рана зашивается наглухо и широко используются антибиотики, заживление переломов на фоне лучевой болезни происходит, как правило, без тяжелых инфекционных осложнений. Однако заживление несколько задерживается в первом периоде, но в дальнейшем большой разницы по сравнению с […]
Удовлетворительные функциональные пробы
В период прекращения пневмоторакса мы рекомендуем курс санаторного лечения и комбинированной химиотерапии (фтивазид с ПАСК), если к моменту распускания она была кончена. Сохраненная компенсация при пробной физической и профессиональной нагрузках (удовлетворительные функциональные пробы после дозированной нагрузки, например часовой прогулки) позволяет считать проведенное лечение эффективным и достигнутые результаты благоприятными. Обычно в период распускания лечебного пневмоторакса больные […]
Методика противотуберкулезной вакцинации и ревакцинации
Согласно инструкции Министерства здравоохранения от 28 июня 1962 г., вводится повсеместно внутрикожная вакцинация на 5-7-й день жизни всем здоровым детям. Дозировка вакцины: 0,02 мг в 0,1 мл для новорожденных и детей раннего возраста, 0,05 мг в 0,1 мл для детей других возрастов, подростков и взрослых. Речь идет о применении сухой глюта-минатпой вакцины БЦЖ, выпускаемой Институтом […]