При инфаркте миокарда диагностическую ценность имеет определение сывороточной активности а-гидроксибутиратдегидрогеназы (ГБДГ). Нормальные ее величины — 100-300 Е/мл. Динамика активности фермента, прослеженная в развитии инфаркта миокарда, соответствует таковой ЛДГ, но достигает значительно более низкого уровня. Увеличение активности ГБДГ оценивается как более специфический энзимный тест для инфаркта миокарда, чем ГОТ и ЛДГ. Легкое увеличение активности ГБДГможет быть при неопластических заболеваниях, мегалобластической анемии, прогрессивной мышечной дистрофии, повреждениях печени. Относительно самым специфическим из энзимных тестов при инфаркте миокарда является определение сывороточной креатин-фосфокиназы. Кроме сердечной мышцы, КФК обнаруживается и в скелетной мускулатуре и мозге, в связи с чем повышенная активность фермента в крови устанавливается при прогрессивной мышечной дистрофии, мышечных травмах, миозитах, физических нагрузках. КФ К-активность повышенапри субарах-ноидальном кровоизлиянии, остром психозе. Редко обнаруживается слабо увеличенная активность КФК при миокардите и в очень редких случаях — при хронической сердечной недостаточности. Перечисленные энзимы наиболее часто применяются в рутинной энзимной диагностике инфаркта миокарда. Из них определение КФК-активности является самым подходящим с точки зрения чувствительности, наибольшей специфичности и раннего проявления этого энзимного теста. Определение ЛДГ и ГБДГ имеет значение в лабораторной диагностике инфаркта спустя несколько дней после его начала, при котором обыкновенно наблюдается параллелизм в уровнях обоих ферментов. Предпочтительнее определение активности ГБДГ как энзимного теста с большей специфичностью, чем ЛДГ.
Читать дальше
Рентгенологические данные
Кальве в 1925 г. высказал по поводу патогенеза заболевания мысль об асептическом некрозе позвонка, отнеся свои наблюдения к группе остеохондропатий. Мацони (Mazzoni, цит. по В. П. Грацианскому) в одном случае произвел патологоанатомическое исследование пораженной части позвоночника у больного, умершего через 1-2 года после начала заболевания от дифтерии. Микроскопические изменения в позвонках соответствовали стадии восстановления костных […]
Ряд синдромов
Возможен некроз кожи с изъязвлением, особенно на ногах. При лабораторном исследовании обнаруживается патология иммуноглобулинов, в частности присутствие криоглобулинов, которые повышают вязкость крови при низкой температуре. Лихорадка, сопровождающаяся пурпурой, требует неотложно-то лечения, поскольку не всегда можно отличить пурпуру, вызванную васкулитом, от эмболических поражений при септицемии или бактериемии. В эту группу заболеваний входят также внутрисосудистое свертывание и […]
Шестой способ переноса электростатического изображения
Процесс состоит из следующих стадий: 1. Диэлектрическую пленку помещают на поверхность ксерографической пластины и заряжают (в данном примере положительным зарядом) так, чтобы по всей поверхности она имела одинаковый потенциал. 2. Затем на пластину через диэлектрическую пленку проецируют оптическое изображение. 3. После экспонирования поверхность диэлектрика заряжают отрицательным зарядом также до одинакового для всех участков поверхности потенциала. […]