Операции всем больным проводились под эндотрахеальным эфирно-кислородным наркозом с релаксантами. Объем и характер оперативного вмешательства были различными: клиновидные и сегментарные резекции легких, лобэктомии, билобэктомии, пульмонэктомии, кавернотомии, плевроэктомии, удаление пораженных внутригрудных лимфатических узлов. У ряда больных резекция легких сочеталась с корригирующей торакопластикой или торакопластика предшествовала резекции. Часть больных подвергалась комбинированному хирургическому лечению, включающему экстраплевральнын пневмо-, с иссечением стенки каверны, открытую тампонаду и последующую ограниченную торакопластику. У этих больных исследовались иссеченная стенка каверны, прилежащая легочная ткань и участки грудной стенки (Боровинскпй, Непомнящих, 1969). Весь анализированный нами материал состоял из двух основных групп: к первой группе отнесены больные с туберкулезным поражением легких, ко второй — больные с хроническими неспецифическими воспалительными заболеваниями легких. У больных туберкулезом легких были первичные (97) и вторичные (310) формы поражения. Первичный туберкулез был хроническим и протекал как первичный туберкулезный комплекс или как изолированный туберкулез внутригрудных лимфатических узлов. Большую часть этой группы составили дети и подростки. 65 больным с первичным туберкулезом произведена бронхоскопическая биопсия, из них 26 были подвергнуты оперативным вмешательствам. Операционный материал исследован у 58 человек с первичным туберкулезом легких: в 34 наблюдениях имелось поражение легких и лимфатических узлов, у 13 больных — изолированное поражение одной или нескольких групп внутригрудных лимфатических узлов, у 11 человек обнаружены метатуберкулезные изменения. С вторичным туберкулезом легких было 310 человек, преимущественно взрослые с деструктивными формами поражения. 216 больным была проведена бронхоскопическая биопсия, 52 из них в последующем оперированы.
Читать дальше
Экономная резекция легкого
Что касается пневмонэктомии, т. е. полной резекции одного легкого, то основным показанием для такого рода вмешательства является разрушенное легкое, в котором имеется система полостей с бронхогенными метастазами при хорошем состоянии другого легкого. В пределах этих показаний резекция легких при строгом учете функциональных резервов больного с помощью комплексной клинико-физиологической методики обеспечивает в общем хорошие результаты. Вместе […]
Проявление меховой щеткой
Проявление меховой щеткой по существу мало отличается от каскадного проявления. Мех щетки играет роль носителя, и при смешивании с частицами проявителя последние трибо-электрически заряжаются. Для цилиндрических щеток используют обычно мягкий мех, например бобровый. Проявитель непрерывно подается на щетку, которая одновременно вибрирует и вращается, слегка касаясь ксерографической пластины. Электрические характеристики волосков щетки меняются в зависимости от […]
Копировально-просмотровый аппараты
Копировально-просмотровый аппарат «Конифакс A435RP может печатать увеличенные копии с негативных или с позитивных микрофильмов на 35-миллиметровой пленке. Машина, показанная на фото 18, представляет собой, по существу, автоматическое устройство. После того как оригинал помещен в просмотровое устройство, зеркало переключается в положение для копирования. Затем нажимом кнопки копировальный аппарат приводится в действие. Копии выходят полностью обработанными. Число […]