1. Единство между сосудистой стенкой и гемодинамическими факторами. На процесс гемостаза могут влиять артериальное и венозное давление, вазоконстрикция сосудов мышечного типа, уровень катехоламинов, серотонина, простагландин-тромбоксиновая система, система комплемента и др. При нарушении проницаемости сосудистой стенки в кровь поступает коллаген, вызывающий адгезию на ней тромбоцитов, что приводит к включению механизмов локального гемостаза. 2. Тромбоцитарная система (клеточная фаза гемостаза). После приклеивания тромбоцитов к поврежденной поверхности (адгезия) следует фаза реверсивной агрегации, т. е. склеивания тромбоцитов между собой. В качестве пускового фактора этой тромбоцитарной когезии выступает освобождающийся из тромбоцитов аденозинди-фосфат (АДФ) и некоторые кофакторы. АДФ может происходить и из эндотелиальных клеток, а также и из поврежденных эритроцитов. Тромбоциты содержат значительные количества собственных или плазменных кровесвертывающих и фибринолитических факторов: тромбоцитарный фактор 3 — коагуляционная активная смесь из нескольких фосфолипопротеидов, тромбоцитарный антигепарин, антиплазмин, серотонин, гистамин и др. Под воздействием минимальных количеств локально образованного тромбина происходит необратимая агрегация тромбоцитов — фаза так называемой вискозной метаморфозы, во время которой внезапно выделяются большие количества гемостатически активных субстанций. Тромбоциты принимают активное участие и в ретракции фибринозного сгустка.
Читать дальше
Мнимые «исключения»
Разумеется, задачей эмбриологов являются по упрощение и схематизация, а дальнейшая разработка, конкретизация и обогащение наших представлений о зародышевых листках, тем самым — не нигилизм в отношении ценного классического наследия, а его творческое развитие с применением современных методов исследования. В частности, можно ожидать ценных результатов от биохимических, цитохимических, авторадиографических и цитогенетических исследований процесса дифференциации зародышевых листков […]
Дефект первоначального обследования
В ряде случаев дифференциальный диагноз туберкулеза легких представляет серьезные трудности. Источниками диагностических ошибок в основном являются следующие моменты. 1. Дефекты первоначального ознакомления с состоянием больного: недостаточный учет анамнестических и анагностических данных. В последнем случае речь идет о предшествующих врачебных заключениях, протоколах рентгенологического исследования (рентгенограмм, флюорографических данных), лабораторных исследований мокроты, крови, мочи и пр. 2. Дефект […]
Частицы проявителя
Частицы проявителя не могут подойти достаточно близко к поверхности изображения для проявления мелких деталей » в случаях, когда: 1) фотопроводящая поверхность имеет диэлектрическое покрытие, 2) используется грубая фотопроводящая поверхность и 3) фотопроводящий слой заряжен внутренней поляризацией и заряд находится внутри слоя. Если мы теперь поместим близ поверхности электрофотослоя плоский электрод и предположим, что пространство между […]