В таком диске не все участки находятся в одинаковых условиях давления. В области выпячивания диска в гиалиновых пластинках образуются надрывы, способствующие проникновению в губчатое вещество позвонка хрящевой ткани и студенистого ядра, отчего деформация диска становится еще резче. Развитию кифоза при этом способствует также и нарушение оссификации тел позвонков. Термин остеомиелит применяется к тем воспалительным процессам в кости, которые в основном локализуются в костномозговых пространствах. Однако при этом одновременно поражается кортикальный слой, а часто и периост. Наряду с этим термином применяются и другие, например остит, остеит, но они не получили распространения и не всеми понимаются одинаково. Так, например, оститом одни авторы называют изолированное воспаление в гаверсовых каналах кортикального слоя, другие — воспалительный процесс в губчатой кости, третьи считают, что им можно заменить термины остеомиелит и периостит, т. е. идентифицируют его с так называемым паноститом. Наконец, четвертые оститом именуют воспалительный процесс, распространившийся на весь поперечник кости. В связи с такой нечеткостью понимания термина остит некоторые авторы рекомендуют от него отказаться (Лаухе). Для определения воспалительного процесса в кости и окружающих тканях, захватывающего все ее слои, применяются также термины паностит, остеомиелопериостит. Целесообразнее пользоваться термином остеомиелит как наиболее распространенным и, возможно, лучше других отражающим существо процесса. Воспалительный процесс локализуется не в костном веществе, а в сосудисто-соединительнотканном аппарате, входящем в состав кости и ее окружающем. Само костное вещество в соответствии с его функционально-морфологическими особенностями при воспалении может претерпевать только некроз или резорбцию; наблюдается также новообразование костной ткани. Остеомиелит имеет различное происхождение. Он может развиться как осложнение травмы (травматический остеомиелит, в том числе огнестрельный), при переходе воспалительного процесса на кость с окружающих тканей и соседних органов, а также вследствие гематогенного инфицирования кости.
Читать дальше
Печеночные функциональные пробы
Клиническая картина. Заболевание проявляется в молодом возрасте — до или после пубертатного периода, а в легких случаях может долго оставаться нераспознанным. Основным симптомом является умеренная желтуха с периодическими ухудшениями, вызванными физическим напряжением, фебрильными заболеваниями, погрешностями в диете, психическим стрессом, голоданием. Иногда это является единственным симптомом (косметический дефект). Такие лица чувствуют себя здоровыми. В других случаях […]
Врожденный стридор гортани
Сохранение у ребенка перепонки в области передней спайки голосовых связок нарушает голос ребенка, но не влияет на проходимость дыхательных путей. У ребенка это состояние лечения не требует, так как исчезает самостоятельно с увеличением гортани. Непроходимость дыхательных путей вызывается не только самим инородным телом, но и возникающим при этом спазмом голосовой щели. С помощью пальца можно […]
Нарушения электролитного баланса
Возникающие при гипонатриемии симптомы гипоосмолярности обусловлены переходом жидкости из внеклеточного пространства во внутриклеточное с более высоким осмотическим давлением. При снижении уровня натрия в плазме до 120 ммоль/л больной становится раздражительным, возможна спутанность, постуральная гипотензия, налицо клинические признаки дегидратации: сухость кожи и языка, запавшие глаза и спавшиеся периферические вены. Если уровень натрия ниже 110 ммоль/л, больной […]