Выраженный отек слизистой оболочки полости носа в результате острого синусита быстро поддается лечению внутримышечными инъекциями водного раствора пенициллина по 500 000 ЕД, 2 раза в день. Аллергический отек, если аллерген известен, устраняют с помощью курса подкожных гипосенсибилизирующих инъекций. Если отек имеет неспецифический характер, его можно устранить, введя под местной анестезией в нижнюю раковину с двух сторон по 20 мг преднизолона. В условиях острого ринита может наблюдаться значительное набухание образований. После завершения насморка отек полипов также регрессирует, однако вполне допустимо и дает немедленный эффект удаление полипов в острой фазе заболевания под местной анестезией. Кровотечения в первые 24 ч после операции (первичные кровотечения) можно легко обнаружить у ребенка, находящегося в посленаркозном сне, если он лежит на боку. После того как при помощи осмотра с зеркалом установлено, что кровь вытекает из тонзиллярной ниши, нервные окончания ниши анестезируют 4% раствором цитанеста и место кровотечения прижимают на 15 мин марлевым тампоном для облегчения образования тромбов в сосудах. Носоглоточное кровотечение после аденоидэктомии, возникающее в пределах 24 ч после операции, можно остановить задней тампонадой полости носа, введя марлевый тампон через рот с помощью привязанной к тампону нитки и проведенного через нос резинового катетера. Методом выбора, даже при поражении только одной стороны, является тонзиллэктомия. После исчезновения болей пациент испытывает столь большое облегчение, что почти не замечает неудобств, причиняемых тонзиллэктомией. Можно заранее пунктировать абсцесс толстой иглой, удалить гной и через 24 ч, прежде чем образуются плотные фиброзные спайки вокруг миндалин, произвести тонзиллэктомию. Необходимо назначить больному пенициллин.
Читать дальше
Фармакокинетические предпосылки развития побочных реакций
Например, при сердечной недостаточности печеночный кровоток снижается, поэтому снижается и элиминация препаратов типа лидокаина и возрастает вероятность интоксикации. Для математического описания процесса распределения препарата в организме используют понятие условного объема распределения препарата, который рассчитывают, разделив поступившее в организм количество препарата на его концентрацию в плазме. Величина эта чисто условная, математическая и не имеет никакого реального […]
Ложномногорядное строение эмбриональный кишечный эпителий
Клеточный состав пласта совершенно однороден, еще не намечена дифференцировка различных сортов клеточных элементов. Вместе с тем энтодермальная выстилка кишечной трубки уже приобретает ряд особенностей, отличающих ее от других эмбриональных эпителиев, и можно считать, что она успевает к этому времени пройти некоторый путь дифференцировки в направлении образования совершенно определенного тканевого типа. В течение всего рассматриваемого периода […]
Цитогенетические рекапитуляции
В других случаях изменения клеточных органоидов могут иметь отношение не к цитогенетической, а к ранее рассмотренной собственно гистогенетической рекапитуляции. Так, кишечный эпителий, имеющий в дифференцированном состоянии хондриом, локализованный в виде апикальных и базальиых «пачек», на ранних стадиях своей дифференцировки представлен генерациями клеток с диффузно распыленной, филогенетически более примитивной формой хондриома (Argeseanu et May, 1938). Аппарат […]