При немедленной тимпанотомии и ревизии среднего уха обнаруживают место повреждения мембраны и обтурируют его лоскутом жира. Разговаривая с глухим, особенно пожилого возраста, с дегенерацией улитки, нужно следить, чтобы ваше лицо было хороню освещено, говорить улыбаясь, медленно, с четкими движениями губ. Кричать никогда не следует, во-первых, это бесполезно, во-вторых, при крике ваше лицо искажается и пугает глухого больного, и так подавленного беспомощностью и одиночеством. Необходимо тщательно собрать анамнез, включая инфекционные заболевания уха, прием лекарственных препаратов, наличие или отсутствие звона в ушах. Не следует забывать, что головокружение может быть элементом мигренозной или эпилептической ауры. Лечение. Патогенетическое лечение назначают в зависимости от причины, вызвавшей головокружение, однако седативные средства, снимающие вестибулярные расстройства, приносят значительное облегчение больному. Наилучшее седативное действие оказывает внутримышечное введение 200 мг фенобарбитала натрия. Решающее значение для успешной диагностики и лечения патологии носа имеет умение врача пользоваться зеркалом пли рефлектором. Несмотря на многочисленные возможные причины, источник кровотечения обычно один. Основной задачей неотложной помощи является установление этого источника без дополнительной травматизации и образования новых источников. Врач, берущийся за остановку такого кровотечения, должен уметь пользоваться лобным зеркалом или рефлектором. Больной должен отсморкать нее сгустки, после чего сразу осматривают полость носа с кровоточащей стороны. Осмотр значительно облегчается при постоянной аспирации вытекающей крови через изогнутую под углом канюлю или иглу с отпиленным кончиком.
Читать дальше
Двухфазность в образовании мезодермы
Эволюционные изменения топографических отношений и проспективного значения зародышевых листков. Как проспективное значение, так и топографические взаимоотношения зародышевых листков могут существенно изменяться в процессе эволюции, что приводит к кажущимся нарушениям их гистогенетической специфичности. В качестве примера молено привести эктодермалыше, а не эптодермальное происхождение эпителиальной выстилки средней кишки у мшанок (Braem, 1895) и, по данным некоторых авторов, […]
Перелом головки и шейки бедренной кости
Дистальный отломок шейки бедра вскоре после перелома резко укорачивается, что связывают с массивной резорбцией костного вещества, обусловленной выпадением функциональной нагрузки и повторной травмой отломков в условиях плохой иммобилизации. Особой интенсивности резорбция достигает у лиц преклонного возраста на фоне часто отмечаемой в этом возрасте значительной предшествующей рарефикации кости. При консервативном лечении медиальных переломов шейки бедра наличие […]
Местная анестезия
Вводить диазепам внутримышечно нецелесообразно. Если больной страдает от болей, анальгезию и седацию обеспечивает введение 10 мг морфина или 100-150 мг петидина. Для прекращения судорог используют барбитураты. Адекватный противосудорожный и седативный эффект дает прием внутрь или введение внутримышечно 50-100 мг фенобарбитала. Местноанестезирующий препарат вводят по ходу иглы последовательно в кожу, подкожную клетчатку и нижележащие ткани. Если […]