При дизентерии нередко имеется резистентность к лекарственным средствам, кроме того, течение заболевания часто нетяжелое, довольно быстро наступает самоизлечение, поэтому многие врачи, особенно те, кто не любит себя затруднять, не назначают специфической терапии. Тем не менее, оказав внимание больному, лучше назначить ему внутрь тетрациклин или неомицин и корригировать терапию в зависимости от результатов анализа чувствительности возбудителя к антибиотикам. Если дегидратацию не удается устранить приемом жидкости внутрь, показано внутривенное переливание изотонического раствора хлорида натрия. Лепра — заболевание с постепенным началом и хроническим течением. Хотя стандартное лечение рифампицином (бенемицин) и дапсоном (диафенилсульфон) высокоэффективно, у многих больных после года и более лечения дапсоном развиваются побочные явления, обычно в виде узловатой эритемы. Она характеризуется появлением мелких болезненных узелков на коже в сочетании с более крупными участками эритематозной индурации, которые могут изъязвляться и некротизироваться. Реакции сопутствует умеренная лихорадка. Возможен иридоциклит. Лечение этой реакции зависит от ее выраженности. В легких случаях не назначают ничего, кроме ацетилсалициловой кислоты или индометацина. В более тяжелых случаях приходится прерывать лечение или заменять дапсон клофазимином (лампрен). После этого реакцию купируют достаточными дозами преднизолона, а еще лучше талидомидом, которого, разумеется, в продаже нет, но имеются небольшие количества в центрах по лечению тропических заболеваний. Обычные вирусные инфекции стран с умеренным климатом встречаются столь же широко и в тропиках. Корь является одной из важнейших причин детской смертности. Среди невакцинированного населения имеется постоянная опасность заболевания полиомиелитом.
Читать дальше
Гиперлипопротеинемии
В группу семейных гиперлипопротеинемий включается ряд генетически обусловленных нарушений в кругообороте, метаболизме, структуре и составе липопротеинов различных классов. Широко распространена классификация Frederickson, основанная на электрофоретическом разделении плазменных липопротеинов и дополненная данными препаративного ультрацентрифугирования. Несмотря на большую практическую ценность этой классификации, накопленный за последние годы опыт показывает, что существуют гиперлипопротеинемий, не вмещающиеся в типологию Frederickson. Из […]
Латеральные стенки
Однако уже у 72-часового зародыша эта граница оказывается сильно сглаженной, эпидермис и эпителий жаберных карманов образуют друг с другом не стык, а переход. Это свидетельствует об их сродстве, принадлежности к одному и тому же эпидермальному тканевому типу уже на этих сравнительно ранних стадиях развития. Наиболее типичным отделом передней кишки, наименее специализированным и потому представляющим наиболее […]
Молекулы ЛАП
Молекулы ЛАП локализуются сравнительно поверхностна и связываются «мостиком» с внешней стороной клеточной мембраны. Из-за этого они становятся положительными сравнительно раньше при повреждении почечных канальцев. Молекулы ГГПТ расположены глубже и только 1/2 из них находится на поверхности клеточной мембраны, а остальные 2/3 — в мембранном матриксе. Еще глубже расположена молекула щелочной фосфатазы — она почти полностью […]