При подозрении на туберкулезный менингит производят диагностическую люмбальную пункцию. При туберкулезном менингите в остром периоде заболевания спинномозговая жидкость, которая считается в настоящее время как бы секретом нервных клеток и диализатом плазмы крови, прозрачна, слегка опалесцирует, вытекает под значительным давлением. При стоянии в ней образуется фибринозная сетка (пленка, паутинка). Во многих случаях в ней находят микобактерий туберкулеза. Наблюдается гипогликорахия (снижение содержания сахара) . Отмечается цитоз, т. е. увеличение количества клеточных элементов в спинномозговой жидкости за счет лимфоцитов. Ниже приводится нормальный и патологически измененный состав спинномозговой жидкости. Диагноз. Наряду с клиническими проявлениями менингита важное значение имеют указанные выше патологические изменения в спинномозговой жидкости с понижением содержания сахара, цитозом и особенно наличием микобактерий туберкулеза. Диагноз иногда затруднителен, так как приходится дифференцировать с неспецифическими серозными (доброкачественный лимфоцитарный менингит, менингит как осложнение паротита) или гнойными менингитами, полиомиелитом и очаговыми поражениями головного мозга (опухоли, абсцессы и пр.).
Читать дальше
Покровный эпителий
На большем протяжении покровный эпителий утратил нормальное строение; в нем не дифференцируются бокаловидные и реснитчатые клетки. Эпителиальный пласт состоит из полигональных клеток, расположенных в несколько слоев и имеющих все морфологические признаки клеток плоского неороговевающего эпителия. Базальный слой широкий, плотный. Сосуды подэпителиальной зоны полнокровны. Здесь же видна очаговая воспалительноклеточная инфильтрация (лимфоциты, плазмоциты, макрофаги, нейтрофилы). Далее следуют […]
Проникновение микобактерий
В связи с тем что выделения бациллярного больного (в основном мокрота) попадают во взвешенном или высушенном виде на окружающие его в быту предметы, источником заражения становится не только бацилловыделитель, но и жилище, и предметы домашнего обихода. Заражение туберкулезом может происходить и контактным путем. Возможно заражение человека туберкулезом от животных. Микобактерий туберкулеза бычьего типа, отличающиеся от […]
Классификация массовых поражений по причине
К первой группе поражений обычно относятся крупные международные катастрофы, часто с тысячами жертв. Ко второй группе поражений в основном относятся катастрофы малого и среднего объема; с возрастанием энергий, которыми пользуется современная технология, возрастает количество и объем этих катастроф. К их числу относятся землетрясения, циклоны, тайфуны, наводнения и голод. В таких случаях обычно требуется в большом […]