Положительные лактозный, сахарозный и мальтозный тесты подтверждаются и клинической картиной. Обычно при проведении теста больные чувствуют боли в животе, отмечают метеоризм, диарею. Наибольшее увеличение количества сахара крови при дисахаридных тестах (лактозном, сахарозном, мальтозном) появляется к 15-й и 30-й минуте после нагрузки. При замедленном опорожнении желудка и при хорошей лактазной активности может получиться плоская сахарная кривая крови при нагрузки лактозой. Положительный лактозный, мальтозный или сахарозный тест в сочетании с положительным глюкозо-галактозным, глюкозо-фруктозным тестом и плоской сахарной кривой крови при двойной нагрузке глюкозой характерен для нарушения транспорта моносахаридов. При проведении нагрузки дисахаридами необходимо исключить из пищи на 7-8 дней соответствующий дисахарид. Следует начинать с глюкозной нагрузки для оценки абсорбционной способности тонкого кишечника, после чего последовательно производятся другие нагрузки: лактозой, глюкозой, галактозой и сахарозой и т. д. Интервал между нагрузками, особенно при наличии жалоб при проведении теста, должен составлять по меньшей мере 8 дней. В противном случае искажаются результаты последующего исследования, так как при положительном тесте ускоряется перистальтика тонкого кишечника, появляется гиперемия, что нарушает абсорбцию Сахаров. Определение дисахаридазной активности в гомогенате слизистой оболочки кишечника производится по модифицированному методу Dahlquist. Метод введен у нас Ивановым и соавт.
Читать дальше
Острый гастроэнтерит
Трансфузнонную терапию, необходимую в этих случаях, проводят лучше всего с помощью раствора, содержащего 0,45% хлорида натрия и 2.5% глюкозы. За 2-4 ч вводят 40-80 мл/кг жидкости. После появления диуреза скорость вливаний уменьшают до 200 мл/кг за 24 ч и заменяют прежний раствор другим, содержащим 0,18% хлорида натрия, 4% глюкозы и 20 ммоль/л хлорида калия. Любому […]
Эпидермис птиц
При этом лишь на некоторых участках (например, у человека на кончиках пальцев, ступнях и др.) эпидермис приобретает особо сложную структуру и значительную толщину. На таких участках в нем дифференцируются несколько хорошо выраженных слоев (шиповатый, зернистый, блестящий, роговой), причем базальный слой сохраняющих призматическую форму клеток, а также прилежащие к нему части шиповатого слоя (Н. А. Шевченко, […]
Лечение небольших разрывов пищевода
Цистоскопия. Возможна перфорация мочевого пузыря. Маленькие разрывы заживают самостоятельно. Для этого вводят постоянный мочевой катетер, чтобы мочевой пузырь оставался пустым, и применяют антибиотики, эффективные против грамотрицательной флоры. Если имеются внебрюшинные мочевые затеки, их можно дренировать под местной анестезией тонким дренажем над лобком. Крупные разрывы требуют лапаротомии в тщательного ушивания. Иногда после неосложненной цистоскопии развивается септицемия […]