Медленнее регрессировали специфические изменения в бронхах у больных первичным и фиброзио-каверпозным туберкулезом (Вознесенский, 1966; Пащенко и др., 1966; Шестерина, 1970). Многие авторы обращают внимание на учащение неспецифических бронхитов, выявляемых при бронхоскопии и гистологическом исследовании (Хазанов, 1951; Сатыр, 1966; Филиппов и др., 1967; Соловьева, 1970; Вознесенский, Шестерика, 1972). Это подтверждено специальными работами но морфологическому изучению стенки бронха в месте хирургического отсечения (Раскина, 1958; Уварова и др., 1964; Kara лове кий, Черемных, 1964; Neonato е. а., 1965). Среди различных неспецифических изменений, обнаруживаемых при бронхоскопическом исследовании, описываются параспецифические бронхиты, венэктазии, иодслизистые кальцинаты, ограниченные выпячивания стенки бронха, свищи, рубцы. Большая часть этих изменений свойственна первичным формам туберкулеза и связана с поражением внутригрудных лимфатических узлов. В основе параспецифического бронхита лежит застой с присоединившимся песпецифиче-ским воспалением (Брант, 1966). Ограниченное выпячивание стенки бронха с реактивным воспалением и без него, как правило, свидетельствует об активности процесса в прилежащем лимфатическом узле (36). Что касается природы нодуло-бронхиальпых свищей, то она в настоящее время может считаться решенной окончательно, так как их патогенетическая связь с казеозпымп лимфатическими узлами не вызывает сомнения. Как одно из проявлений патоморфоза туберкулезного воспаления большинство авторов отмечают учащение Рубцовых изменений в бронхах, обнаруживаемых при бронхоскопии и гистологическом исследовании. Рубцовые изменения генетически связываются, как правило, с первичным туберкулезом и появляются в результате заживления специфического эндобронхита первичного периода.
Читать дальше
Лечение больных туберкулезом
Под влиянием туберкулезной инфекции и интоксикации, как было сказано выше, нарушается газообмен (внешнее и внутреннее дыхание). Как в остром периоде, так и при хроническом течении заболевания мы имеем дело с различными степенями кислородной недостаточности, что подтверждает важность аэротерапии в лечебном комплексе при туберкулезе. Один из основоположников советской фтизиатрии В. А. Воробьев справедливо указывал, что пребывание […]
Прямой перенос поверхностных зарядов изображения
Автор и Р. Мелин установили, что можно достичь прямого переноса поверхностных зарядов с одной поверхности на другую, если обеспечить хороший контакт между ними. Для получения такого контакта необходимо устранить воздушный зазор, что обычно достигают увеличением давления. Процесс состоит из следующих стадий: 1. Поверхности фотопроводящего изолятора, такого, как аморфный селен, сообщают однородный заряд. 2. Давление, лист […]
Экспериментальные данные о сниженной активности ЛДГ
После инфаркта миокарда может быть найдена повышенная активность в крови некоторых печеночных энзимов — орнитинкар-бамилтрансферазы и ЛДГ5. В. Гузева (1977) установила пониженную активность ксывороточной неспецифической холинэстеразы в остром периоде инфаркта миокарда. В описанных случаях трудно обнаружить клинические данные о повреждении печеночной паренхимы. Вероятно, циркуляторная слабость в первые часы после инфаркта и транзиторная гипоксия приводят к […]