Уже в месте перерезки степка бронхов всегда отечна, гиперемирована, лимфатические сосуды ее расширены, заполнены лимфой. Воспалительно-клеточная инфильтрация имела полиморфный характер (лимфоциты, макрофаги, лейкоциты, тучные клетки), но в большинстве своем значительна примесь эозинофилов. Инфильтрация захватывала слизистую и подслизистую оболочки, формировались гнезда грануляций; во всех случаях уже в месте перерезки можно было видеть туберкулезные бугорки. Зндо — и экзоэпителнальные железы заполнены слизью. По направлению к полости воспалительные изменения усиливались, слизистая оболочка местами подвергалась некрозу, некротические массы, смешанные с кровью, обрывками тканей, слизью, иногда заполняли просветы бронхов. Воспалительно-клеточная инфильтрация, отек и гиперемия, очаги гранулирований захватывали все слои стенок, в результате чего покровный эпителий легко слущивался, мышечные и волокнистые структуры подвергались деструкции, железы подслизистого слоя кистевидно растягивались секретом (в связи с нарушением его вывода). На значительном протяжении в бронхах удаленных сегментов виден некротический туберкулезный панбронхит с наиболее глубоким некрозом стенок в устье каверны. Иногда виднелись участки, где при сохранении эпителиальной выстилки просвет бронха был растянут и заполнен слизью и нейтрофилами. Обращало на себя внимание обилие перибронхиальных туберкулезных бугорков на фоне лимфостаза перибронхиальной зоны, а также наличие туберкулезных гранулем в перибронхиальных лимфатических узлах. В наименее пораженных участках удаленных легких воспалительные изменения редки, преобладал бронхоспазм, иногда вторичный парез. При морфологическом анализе состояния каверны в этих семи случаях найдены начальные признаки обострения воспалительного процесса: капсула полостей отечна, гиперемирована, разволокнена, в различных ее участках видны лимфоциты, нейтрофилы, эозинофилы.
Читать дальше
Гипертрофические изменения
В детстве перенесла корь, потом часто простывала, в 16-летнем возрасте был туберкулез локтевого сустава. В 24 года перенесла особенно сильное воспаление легких после гриппа, когда около двух недель держалась высокая температура. С тех пор остался постоянный сухой кашель. После нескольких обострений появилась гнойная мокрота, которая при сгибании туловища вперед отходила полным ртом. Противотуберкулезная и антибактериальная […]
Блок во внутрипеченочном транспорте
Клиническая картина. Заболевание начинается с желтухи уже в первые дни после рождения. Эта желтуха не проходит и усугубляется на второй неделе и в большинстве случаев приводит к симптомам ядерной желтухи. Гепатомегалия умеренная. Селезенка не увеличена. Желчный пузырь хорошо выявляется при холецистографии. В тяжелейших случаях желчь имеет почти белый или золотисто-желтый цвет. Если дети переживают неонатальный […]
Перемещение эпидермального пласта
Способы реализации меторизиса могут быть различными. В простейшем случае имеет место территориальное оттеснение одного зачатка другим, более интенсивно разрастающимся. Сюда относится, например, врастание эктодермы в передний и задний отделы кишки у многих беспозвоночных. В крайних случаях, например У некоторых членистоногих, энтеродермальная часть кишечной трубки образует только печеночные выросты, а вся ее выстилка образована внедрившейся сюда […]