Исследования, проводимые в этом направлении различными авторами, показывают, что при различных заболеваниях тонкого кишечника затрагиваются различные пептидазы и соответственно этому проявляются нарушения в распаде отдельных дипептидов. Нами также установлено снижение дипептидазной активности в биопсийном материале тонкого кишечника у значительного процента обследованных больных хроническим неспецифическим энтеритом, болезнью резецированного желудка и язвенным колитом. У 45 больных с хроническим неспецифическим энтеритом определяли следующие дипептидазы, разлагающие дипептиды на нейтральные аминокислоты: глицил-Ь-аланин, глицил-Ь-изолейцин, L-глицил-L-изолейцин, L-аланил-глицин, Ь-лейцил-Ь-лейцин, Ь-аланил-L-лейцин, L-аланил-Ь-пролин, L-глицил-Ь-глютаминовая кислота. За исключением глицин-Ь-аланин-дипептидазы, активность всех энзимов понижена, причем понижение статистически достоверно. В случаях с язвенным синдромом мальабсорбции энзимные дефициты намного выраженнее по сравнению со случаями, протекающими без язвенного синдрома мальабсорбции. Кроме этого, на фоне множественного энзимного дефицита отдельные энзимы остаются в границах нормы, а также на фоне «нормальных величин» наблюдается изолированное понижение отдельных энзимов. В группе лиц с болезнью резецированного желудка понижение гидролазной активности более выражено по сравнению с понижением дисахаридной активности. В группе больных язвенным колитом наряду с понижением активности дипептидаз встречаются больные (преимущественно с проктоколитами) с многократным повышением активности исследуемых энзимов. Хотя многие вопросы, относящиеся к кишечным гидролазам, остаются нерешенными, подобные исследования позволят в будущем проводить патогенетическую диетотерапию с исключением протеинов, переваривание которых нарушено, а также и применять соответствующую энзимотерапию.
Читать дальше
Способ первоначального обособления
Все изложенное позволяет считать зачаток головной кишки особым зачатком зародыша, не относящимся к производным кишечной энтодермы, а обнаруживающим во многих отношениях родство с кожной эктодермой, но в то же время имеющим, по-видимому, и вторично приобретенные особенности в силу особых (по сравнению с эктодермой) условий дифференцировки. Способ первоначального обособления этого зачатка по-прежнему остается невыясненным; неизвестно, имеет […]
Промывание желудка
После отравления бензином и его производными промывание желудка и вызывание рвоты противопоказаны из-за высокой вероятности аспирации и пневмонии. Наличие сознания. Во время промывания желудка дыхательные пути защищены от попадания туда инородных тел и жидкостей спонтанным кашлевым рефлексом или, при его отсутствии, посредством манжетки эндотрахеальной трубки. Если больной находится без сознания и произвести интубацию трахеи невозможно, […]
Грибковые инфекции
Характерна выраженная гипоксемия с низким или нормальным Рсог. рН часто тоже бывает нормальным. Диагноз подтверждается смывом из бронхов, данными бронхоскопической или чрескожной аспирационной биопсии. Вероятно, методом выбора при лечении этого состояния являются высокие дозы котримокеазола в основном из-за их относительно низкой токсичности по сравнению с другими методами. В сутки больной в несколько приемов должен получить […]