Переломы губчатых костей кистей и стоп заживают, подобно переломам тел позвонков. В связи с трудностями сближения отломков и их иммобилизации при этих переломах часто образуются ложные суставы. Переломы надколенника заживают с костным соединением отломков только при тесном их прилегании, что бывает при переломах без смещения или при сшивании отломков. В остальных случаях между отломками вследствие мышечной тяги остается щель, края которой соединяются за счет разрастания фиброзной ткани. В краях отломков вблизи суставной поверхности образуется слой хрящевой ткани, которая затем может частично замещаться костной. В результате щель между отломками заполняется волокнистой соединительной тканью и может несколько сузиться. Иногда в толще соединительной ткани возникают очаги окостенения, которые могут достигать краев отломков и вести к образованию костных мостиков между ними. После заживления переломов надколенника нередко возникает деформирующий артроз, что связано с избыточными разрастаниями суставного хряща, а также с перестройкой эпифизов костей, составляющих коленный сустав (А. В. Русаков). Во избежание этого тяжелого последствия травмы надколенника А. В. Русаков рекомендует после сшивания отломков надколенника применять длительную иммобилизацию коленного сустава. Иммобилизация сводит к минимуму травматизацию регенерата и предотвращает перестройку суставных концов.
Читать дальше
Состояние стопы
Г. К. Масловский отмечает, что обычный перелом проходит несколько фаз, мгновенно следующих одна за другой: нарушение соотношения молекул вследствие сжатия или растяжения кости; перелом костных пластинок; повреждение сосудов и нервов; перелом всего поперечника кости и смещение отломков. Нарушение целости кости может остановиться на одной из этих фаз, не доходя до полного перелома. Именно такая возможность, […]
Классификация массовых поражений по причине
К первой группе поражений обычно относятся крупные международные катастрофы, часто с тысячами жертв. Ко второй группе поражений в основном относятся катастрофы малого и среднего объема; с возрастанием энергий, которыми пользуется современная технология, возрастает количество и объем этих катастроф. К их числу относятся землетрясения, циклоны, тайфуны, наводнения и голод. В таких случаях обычно требуется в большом […]
Генерализованный эксфолиативный псориаз, или эритродермический псориаз
Дифференцировать эти заболевания можно с помощью биопсии кожи, однако осложнения и методы лечения эритродермпческих форм всех трех заболеваний не отличаются друг от друга. Самой большой опасностью у людей преклонного возраста является гипотермия, которую очень легко не заметить, если не располагать термометром со шкалой низких температур. За счет повышения кожного кровотока может развиться циркуляторная недостаточность. Описаны […]