Из многочисленных метаболических цепей, расположенных в митохондриях (окислительное фосфорилирование, (3-окисление жирных кислот и др.), клиническое значение имеют прежде всего глютаматдегидрогеназа и алкоголь-дегидрогеназа. Смешанное расположение (цитоплазменно и мито-хондриально) имеют ГОТ, малатдегидрогеназа, гексокиназа и др. В эндоплазматическом ретикулуме расположены 6-глюкуронидаза, глюкуронилтрансфераза и глюкозо-6-фосфатаза. В лизосомах содержатся кислая фосфатаза, пептидаза, рибонуклеаза и другие гидролитически действующие ферменты. Изменения активности энзимов в печеночной ткани отражаются на ферментной активности в сыворотке, которая легко может быть исследована и может служить в качестве индикатора состояния гепатоцита. При печеночных заболеваниях в сыворотке чаще всего находят гипер — или гипоэнзимемию. Гипоэнзимемия наблюдается в основном относительно секреционных энзимов. Когда причиной является генетически обусловленная недостаточность биосинтеза фермента в печени, в сыворотке обнаруживается полное его отсутствие и эти заболевания относятся к дефект диспротеинемиям (гепатолентикулярная дегенерация, афиб-риногенемия и др.). Сюда относятся и случаи с наследственной атипической псевдохолинэстеразой, а также и так называемая наследственная непереносимость фруктозы, при которой в печени и сыворотке определяется полное отсутствие фруктозо-1-фосфатальдолазы. Снижение секреционных энзимов в сыворотке при острых и хронических печеночных заболеваниях следует интерпретировать как результат сниженного биосинтеза. В редких случаях это может быть связано с ингибированием, разрушением или усиленным элиминированием фермента.
Читать дальше
Патологическая анатомия
Череп, который почти всегда затронут, бывает мягким и гибким. Большая часть органического костного матрикса, отложенного в мембранозном его предшественнике, может остаться неминерализованной. Швы могут выглядеть нормальными. У новорожденных и очень маленьких детей, умирающих вскоре после рождения, наблюдается нефрокальциноз, который приписывают гиперкальциемии. Если ребенок проживет более нескольких месяцев с нефрокальцинозом, могут наступить склеротические изменения почек. Клиническая […]
Клиническая картина диабетической комы
В тяжелых стадиях заболевания имеются признаки нарушения периферического кровообращения: холодные конечности, малый пульс, артериальная гипотензия. Часто наблюдается тахикардия, иногда — лихорадка. Нередко можно обнаружить признаки сопутствующего заболевания, спровоцировавшего кому, в частности, инфекционной патологии органов дыхания, мочевых путей или пищеварительного тракта или инфаркта миокарда. Поставить диагноз диабетической комы несложно. Основанием для этого является клиническая картина, подтверждают […]
Клеточное размножение
Уже на ранних стадиях эмбрионального развития, в период дробления, обнаруживаются большие различия в характере соотношений темпов деления разных бластомеров у разных животных (синхронное дробление на ранних стадиях развития морского ежа, ланцетника; резко асинхронное — у высших позвоночных, особенно млекопитающих, и т. д.). Эти особенности определяются структурой и свойствами различных участков цитоплазмы яйца. В дальнейшем возникают […]