Из-за неаккуратного заполнения документации при определении совместимости крови встречались ошибки, приводящие к смерти больных; многие больные страдают из-за задержки с переливанием крови, когда ответ лаборатории задерживается в результате недостаточных начальных данных, сообщенных врачом. При плановых переливаниях крови определение групповой принадлежности и совместимости в полном объеме обычно проводится за день до трансфузии. В экстренных случаях лаборатория выдает кровь после экспресс-исследования или вовсе без исследования, но с точными инструкциями врачу, который в этом случае берет на себя ответственность за переливание. Во многих случаях массивных кровотечений быстро снижается объем крови больного. Для его восполнения, пока не определена совместимость крови для переливания, можно вводить плазму и плазмозаменители. Пробу крови для определения групповой принадлежности и совместимости необходимо брать до переливания плазмозаменителей (например, декстранов), так как в присутствии этих веществ результаты лабораторных проб трудно интерпретировать. Если новорожденному необходимо переливание крови по поводу гемолитической болезни или по какой-то другой причине, то пробы на совместимость проводят с кровью матери, а не с кровью ребенка. Это делают потому, что любые антитела в крови новорожденного получены через плаценту от матери. Собственные изоагглютинины ребенка образуются только через 4-6 мес после рождения. Поэтому любое антитело, которое при определении совместимости удалось бы выявить в крови новорожденного, наверняка находится в более высоком титре в крови матери. Если группы крови матери и ребенка по системе АВО таковы, что кровь той же группы, что и ребенка, совместить с кровью матери нельзя, то для переливания новорожденному применяют кровь 0 группы с низким титром антител и совмещают ее с кровью матери.
Читать дальше
Результаты исследований
Результаты исследований, описанных выше, имеют большое практическое значение. При переносе электростатических изображений первостепенную роль играют такие факторы, как электрический контраст, или контраст напряжений, и разрешающая способность перенесенного изображения. Под электрическим контрастом подразумевается разность напряжений, созданных зарядом, перенесенным с заряженных участков, и зарядом, перенесенным с незаряженных участков оригинального электростатического изображения. Разрешающая способность определяется как число различимых […]
Дифференциация тканей провизорных органов
Ткани провизорных органов до настоящего времени не подвергнуты достаточно разностороннему экспериментальному анализу. Изучение их регенеративных возможностей, превращений в условиях тканевых культур, трансплантации и т. д. обещает дать многое для понимания специфики их дифференцировки по сравнению с аналогичными дефинитивными тканями. Было бы в высшей степени интересным и важным выяснить сущность молекулярных изменений в цитоплазме и генетических […]
Поражение предстательной железы
Различают две основные формы поражения: 1) гранулирующая; 2) казеозная (казеозный остеомиелит). Преимущественно гранулирующая форма костного туберкулеза В костном мозгу возникают очажки сероватого или серовато-красного цвета, наряду с которыми происходит разрастание грануляционной ткани. Туберкулезный процесс в костях, особенно в начальном периоде, носит продуктивный (Т. П. Краснобаев) и очаговый характер. Рассеянные бугорки в костном мозгу наблюдаются лишь […]