При гипоксии уменьшенное количество АТФ и накопление АДФ, АМФ и неорганических фосфатов стимулируют активность фосфофруктокиназы и ускоряют гликолиз. По такому же механизму увеличивается и активность фосфорилазы, разлагающей гликоген до глюкозо-1-фосфата. Стимулирующий эффект на оба фермента оказывает и освобождение катехоламинов из аноксиче-ского миокарда путем активирозания аденилциклазной системы. Продуцируемый под их влиянием циклический АМФ является важным фактором в регуляции фосфорилазной активности. Нарушенное окисление жирных «кислот в миокарде при ишемии усиливает гликолиз до уровня фосфофруктокиназной активности. В результате усиленного гликолиза в миокарде образуется больше пировиноградной кислоты, которая в анаэробных условиях редуцируется в молочную кислоту. На это влияет накопление в гиалоплазме редуцированных аденпннуклеотидов (НАД-Н2) в связи с уменьшением соотношения НАД-НАД. Н2 в митохондриях, ишемических участках продуцируется много молочной кислоты, которая высвобождается в кровь. Ферментативный спектр ЛДГ изменяется: увеличиваются анаэробные фракции фермента при пониженной общей ЛДГ-активности в зоне инфаркта. Усиление гликолиза связано с увеличением потребления глюкозы миокардом: гипоксия облегчает транспорт глюкозы через мембрану клеток миокарда и ее фосфорилирование посредством повышенной активности гексокиназы.
Читать дальше
Нарушения плазменного транспорта желчных пигментов
Несвязанный и связанный билирубин имеют высокий аффинитет к плазменным альбуминам и отчасти к а — глобулинам. Несмотря на высокую транспортную способность альбумина по отношению к билирубину, последний может быть вытеснен рядом веществ и медикаментов, которые связываются с самим плазменным переносчиком (например, свободные жирные кислоты, желчные кислоты, салицилаты, некоторые сульфаниламиды, контрастные средства для холецистографии, тетрациклины, толбутамид, […]
Фундаментальный опыт
Фундаментальный опыт Коха заключается в следующем. Если здоровой морской свинке ввести чистую культуру туберкулезных бацилл, то прививочная ранка, как правило, склеивается и в первые дни кажется зажившей. Только в течение последующих 10-14 дней возникает твердый узелок, который быстро вскрывается, и изъязвление сохраняется до самой смерти животного. Совершенно иначе обстоит дело, когда при — — вивка […]
Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
Сцепленное с Х-хромосомой наследование этого дефекта наблюдается у представителей следующих этнических групп: африканцев, жителей Средиземноморья, арабов, некоторых групп евреев, обитателей некоторых районов Индии, Пакистана и Ближнего Востока. Острые гемолитические эпизоды у людей с этим дефектом могут возникать в ответ на прием различных лекарств, обладающих окисляющим действием, бобов vicia fava, а также при интеркуррентных инфекциях. Данный […]