Некоторые врачи-лаборанты считают, что перед переливанием дозы крови окрашенный мазок крови необходимо рассмотреть под микроскопом для выявления бактерий. Если в таком препарате несомненно видны бактерии, то степень загрязнения крови очень велика. Гораздо чаще содержащиеся в консервированной крови обрывки клеток и детрит могут имитировать бактерии, что вызывает сомнения в безопасности переливания. Заготовленную кровь нельзя использовать до тех пор, пока не осядут эритроциты и не установится демаркационная линия между ними и плазмой причем последняя должна быть соломенножелтого цвета без признаков гемолиза. Гемолиз обнаруживают по розовому окрашиванию плазмы сразу над эритроцитами, постепенно слой розового окрашивания распространяется кверху. Гемолиз может быть единственным признаком инфицирования крови, но может быть вызван и другими причинами, например замораживанием и оттаиванием крови. Отсутствие гемолиза, с другой стороны, не гарантирует от инфицирования крови. Кровь необходимо хранить в специально отрегулированном холодильнике, обычно под наблюдением выделенного врача-лаборанта. Кровь в холодильнике нельзя ставить вблизи охлаждающих элементов, так как в ней могут образовываться кристаллы льда. Имеющиеся в отделениях другие холодильники должны быть помечены: Кровь для переливания хранить запрещается. К подготовке растворов и аппаратуры для внутривенных вливаний необходимо относиться очень серьезно. Например, если раствор антикоагулянта или консерванта перед автоклавированием был значительно инфицирован, то после автоклавирования он станет стерильным, но в нем будет находиться много погибших бактерий, которые могут вызвать у больного тяжелые шокоподобные симптомы. Некоторые вещества, вызывающие при введении в организм повышение температуры, считаются пирогенными. К ним относятся химические продукты загрязнения, например метилцеллюлоза, но чаще продукты жизнедеятельности бактерий; некоторые бактерии вырабатывают растворимый терморезистентный пироген, который выдерживает автоклавирование.
Читать дальше
Захват зарядов
В этом случае захваченные заряды противоположного знака не будут притягиваться друг к другу и деполяризация, обусловленная освобождением из ловушек, будет замедлена. Таким способом внутренняя поляризация может быть сохранена на более продолжительное время. Конечно, возможна деполяризация освобожденных зарядов на электродах, но она будет происходить в основном в областях, прилегающих к электродам, т. е. там, где действует […]
Ядра бокаловидных клеток
На свободной поверхности всех клеток определялся тонкий слой рыхлого нитевидного вещества, из-за которого плазматическая мембрана выглядела слегка пушистой. У мерцательных клеток примембранный слой выявлялся не только на поверхности самой клетки, но и в связи с мембранами ресничек. Нитевидные структуры примем бранного вещества обнаруживали некоторую ориентированность по отношению к мембранам, располагаясь преимущественно перпендикулярно. С удалением от […]
Ложный сустав вследствие ущемления
Т. П. Виноградова считает наиболее удачной дополненную ею классификацию Магнуса: а) псевдартрозы на почве большого диастаза отломков; б) генуинные псевдартрозы, соответствующие щелевидным псевдартрозам по классификации Вира; в) недостаточное образование мозоли, зависящее от причин общего порядка; г) интерпозиционные псевдартрозы. А. А. Васильев и Г. Я. Эпштейн предлагают модификацию классификации Вира, выделяя в каждом разделе псевдартрозы с […]