Было найдено, что фермент, изолированный из различных органов, обладает органоспецифическим изоэнзимным профилем. Один из этих изоэнзимов вызывает очень большой интерес. Речь идет о так называемом реган изоэнзиме, открытом Fish man в сыворотке и тканях больного по имени Regan с раком легких. Было установлено, что этот изоэнзим содержится в плаценте, из-за чего он был назван карциноплацентарным антигеном. Проведенные исследования частоты этого энзима у больных с различными локализациями опухолей показали, что он встречается у 5-10% обследованных. По этой причине энзим, видимо, имеет меньшее диагностическое значение по сравнению с известными другими антигенами (сс-фетопротеин, карциноэмбриональный антиген и др.). Другие две гидролазы и трансферазы также показывают органоспецифическое действие при поражении печени. Первая из них является 5-нуклеотидазой (5-рибонуклеотидфосфогидро-лаза, 3.1.3.5), чья оптимальная активность также проявляется в щелочной среде. Практическое значение определения активности этого энзима кроется в том, что последняя не повышается при процессах в костях. Именно это способствует лучшему отграничению изменений в печени и желчных путях от таковых в костях. Такая дифференцировка мало возможна при определении активности щелочной фосфатазы. Посредством одновременного использования этих тестов клиницист может иметь лучшее представление о локализации, распространении, ходе и влиянии лечения на заболевание в ряде случаев активность 5-нуклеотидазы может быть более чувствительным индикатором поражения печени, чем определение активности щелочной фосфатазы и показателей функционального состояния печеночной паренхимы (например, бромсульфалеи-новая проба). В связи с этим измененную энзимную активность следует считать очень серьезным указанием на поражение печени.
Читать дальше
Правильный выбор контингентов
Жжение при дыхании одной стороны грудной клетки, даже не замечаемое больным, может наблюдаться не только в связи с воспалительными изменениями легких и плевры, но и при ателектазе. Выпячивание какого-либо отдела грудной клетки иногда бывает при экссудативных плевритах. Малоподвижная, почти не меняющая свою конфигурацию, ригидная грудная клетка отмечается при эмфиземе легких. При затрудненном кровообращении в малом […]
Ранняя гепатоспленомегалия
Ведущим синдромом является ранняя гепатоспленомегалия. Печень и особенно селезенка огромных размеров с твердыми, острыми краями. Наблюдается умеренное и генерализованное увеличение лимфатических узлов. В костях определяется диффузный остеопороз. Неврологический синдром характеризуется мышечной гипертонией и постепенным исчезновением двигательной активности. Постепенно наступает психическая деградация, достигающая полной идиотии. В двух третях случаев при офтальмоскопии определяется ярко-красное пятно, характерное для […]
Обусловливающая гистогенез дифференцировка эмбрионального клеточного материала
Однако на известном этапе эволюции оказались необходимыми акцелерации гистогенеза некоторых зачатков, приведшие к возникновению провизорных органов и тканей (ценогенезы), и это в свою очередь обусловило возможность дальнейшего отодвигания и «запаздывания» гистогенеза большинства других зачатков, т. е. все большего усложнения морфогенетических превращений. Так постепенно и последовательно между исходной яйцеклеткой и готовым организмом вдвинулись период дробления, период […]