B 1950 г. после чрезмерно напряженной работы в той же прикорневой зоне слева под маской гриппозного синдрома развилась пневмония. Температура до 38° с последующим легочным кровотечением. Наблюдалась картина истинного рецидива болезни. После приема 60 г стрептомицина у больного наступило почти полное рассасывание пневмонических изменений с остаточным склерозом. В 1951 г. — повторение пневмонической инфильтрации на том же месте с не вполне определившейся деструкцией. Под действием стрептомицина (67 г) в условиях санаторного лечения (2/г месяца) наступило полное восстановление трудоспособности с рассасыванием перифокальной инфильтрации, отсутствием бацилловыделения. В 1952-1963 гг.- клиническое излечение. Выражен остаточный склероз в межключично корневой зоне левого легкого с сопутствующими бронхоэктазиями. Эти формы, изредка наблюдаемые у взрослых, хорошо объясняются исследованиями В. Т. Швайцар, А. И. Струкова, К. А. Дели, Ф. Л. Элинсон. Здесь при довольно типичной прикорневой локализации четко вырисовывается связь развития заболевания с первичными изменениями в легких и внутригрудных лимфатических узлах. Диагноз. Описанные изменения внутригрудных лимфатических узлов наблюдаются на фоне положительной туберкулиновой реакции, нередко пышной (градуированная туберкулиновая проба по Пирке или внутрпкожная проба Манту). Перкуссия в межлопаточном пространстве может дать положительные результаты при значительных пакетах бронхиальных лимфатических узлов. Это бывает редко. Неоднократно мы отмечали притупления при поражении паратрахеальных лимфатических узлов в первом межреберном промежутке справа. Сзади в зонах легочных, корней при перифокальном воспалении легочной паренхимы могут выслушиваться мелкопузырчатые влажные хрипы после покашливания, иногда шум трения плевры.
Читать дальше
Переливание крови в отсутствие лаборатории
Существуют данные о том, что при массивных переливаниях холодной крови взрослым (более 3 л со скоростью более 100 мл в мин) биохимические нарушения в виде расстройств кальциевого и калиевого баланса могут вызвать остановку сердца. В этих случаях используют специальные методы подогрева крови, например, с помощью пропускания ее через спиральную трубку в водяной бане или путем […]
Кишечный и желточный эпителии
С началом инкубации клетки переваривают находящийся в них желток, соединяются в единый пласт — эмбриональный тканевой зачаток; клеточные границы делаются трудно различимыми (а при некоторых обработках, особенно в желточной энтодерме, вовсе неразличимыми). Ядра в этом пласте располагаются на разных уровнях. В гистогенезе как кишечного, так и желточного эпителия началу собственно тканевой («функциональной») дифференцировки предшествуют (или […]
Базальный слой
У плодов человека на стадии 4/г недель эмбрионального развития, когда кишечник на заднем конце еще слепо замкнут, в этой области наблюдается картина, внешне напоминающая описанную у 5-6-дневных куриных зародышей. Эпидермис, снабженный перидермой, близ заднего конца кишечной трубки сильно утолщен, образуя мощную эпидермальную пробку. Такое же мощное утолщение образует здесь и энтодермальный эпителий заднего конца кишки. […]