Целенаправленный анамнез, клиническая симптоматология и особенно тип кровотечения (петехии, суффузии и др.) дают достаточные указания для постановки ориентировочного диагноза. Точный диагноз обосновывается подробным анализом результатов различных гемостазеологических тестов. Он необходим и для проведения специфической терапии. Для дифференцировки основных типов геморрагических диатезов достаточно некоторых простых лабораторных тестов. Более точную диагностику имеющейся коагулопатии можно обеспечить и некоторыми другими, получившими уже широкие права гражданства методами. При дифференцировке знзимокоа-гулопатий факторов VIII-XIII особенно ценные сведения дает тромбопластиногенерационный тест. В настоящее время производятся реактивы для прямого определения недостаточности кровесвертывающих факторов в плазме однофазными, легко выполнимыми, но нередко весьма дорогими методами. Если лабораторная диагностика энзимопатий гемостаза доступна и точна, то для установления тромбофильных энзимопатий все еще отсутствуют надежные тесты. Известной ориентировочной ценностью обладают тромбоэластография, тест фибриногена и особенно фактора VIII, тромбоцитарной агрегации, растворимого фибрина в плазме, антитромбина III и др.
Читать дальше
Эволюционные причины
Разнообразие темпов дифференциации зачатков и их тканевых производных обусловлено взаимодействием ряда закономерностей. Последовательность наступления детерминации и предварительной зачатковой дифференциации в основном соответствует последовательности филогенетического обособления этих зачатков (филогенетической дивергенции их) и, следовательно, в известной мере отражает родственные отношения самих зачатков и их тканевых производных. Так, клеточный материал нервной пластинки обособляется от кожной эктодермы значительно позже, […]
Туберкулез языка и полости рта
Урогенитальный туберкулез возникает в результате гематогенного метастазирования микобактерий. Совершенно справедливо указывают, что если в детском возрасте в результате гематогенной генерализации чаще поражаются кости и суставы, лимфатическая система, среднее ухо, то в возрасте старше 20 лет наряду с легочным туберкулезом, туберкулезом кишечника и гортани нередко наблюдается урогенитальный туберкулез. Следует заметить, что при урогени-тальном туберкулезе чаще всего […]
Изучение различных сторон эмбрионального гистогенеза
В конце 30-х годов нашего века, когда автор этой книги только приступал к осуществлению намеченного замысла — сопоставлению частных особенностей и общих закономерностей развития различных тканей, подавляющее большинство опубликованных к тому времени гистологических исследований было посвящено выяснению структуры, гистофизиологических особенностей и реактивных изменений дифференцированных тканей взрослого организма. С другой стороны, эмбриологи уделяли преимущественное внимание анатомическому […]