После извлечения штифта полость, в которой он располагался, постепенно заполняется костным мозгом. При диафизарных переломах штифт, находясь в костномозговом канале, несет также и опорную функцию, в результате чего у его нижнего конца формируются своеобразные опорные структуры из губчатой кости. При использовании штифта из химически активного материала (окисляющийся металл и т. п.) отмечается реакция периоста в виде обильных костных разрастаний, напоминающих наблюдаемые при остеомиелите (асептический остеомиелит). Согласно данным П. В. Сиповского и некоторых других. авторов (С. С. Кашкаров), при введении в костномозговой канал штифта в кости возникают тяжелые дистрофические изменения, приводящие к остеопорозу и некробиозу кости, образование костной спайки между отломками замедляется, часто она совсем не образуется и развивается ложный сустав. Однако эти данные находятся в явном противоречии с клиническими наблюдениями. Условия, необходимые для полноценной регенерации по ходу образования мозоли, неодинаковы. Вначале, до момента прочной консолидации, необходим полный механический покой (А. В. Русаков, Бир, Буркгардт). В этот период регенерация протекает главным образом под влиянием гуморальных факторов в виде продуктов распада, освобождающихся и вновь образующихся ферментов, продуктов рассасывания костного вещества.
Читать дальше
Патологическая анатомия
Череп, который почти всегда затронут, бывает мягким и гибким. Большая часть органического костного матрикса, отложенного в мембранозном его предшественнике, может остаться неминерализованной. Швы могут выглядеть нормальными. У новорожденных и очень маленьких детей, умирающих вскоре после рождения, наблюдается нефрокальциноз, который приписывают гиперкальциемии. Если ребенок проживет более нескольких месяцев с нефрокальцинозом, могут наступить склеротические изменения почек. Клиническая […]
Вирусные заболевания
Плохие гигиенические условия обусловливают высокую заболеваемость инфекционным гепатитом, развитие которого можно предупредить пассивной иммунизацией с помощью внутримышечного введения 0,5 г иммуноглобулина, действие которого продолжается несколько месяцев. Кроме того, в тропиках широко распространены вирусы, паразитирующие у членистоногих (арбовирусы), распространяющиеся сначала среди животных с помощью кровососущих насекомых, главным образом комаров, мушек и клещей. Спорадически или в форме […]
Клиническая картина отравления
Существует множество видов скорпионов, они широко распространены в тропиках и субтропиках. Жало и ядовитые железы расположены у скорпионов в последнем хвостовом сегменте. Большей частью укусы скорпиона вызывают лишь страх и местную болезненность в области укуса, но существуют некоторые виды скорпионов, укус которых опасен, особенно у детей, и сопровождается болями в животе, гипотензией и отеком легких. […]