В принятой в номенклатуре очаговый туберкулез выделяется как самостоятельная форма туберкулеза легких, несмотря на то что генез очагов может быть различным. В ряде случаев индурированные и обызвествленные мелкие очаги могут быть остаточными изменениями при клинически вполне заглохшем, излеченном туберкулезе легких экссудативного или продуктивного характера. В части случаев это могут быть мелкие уплотненные очажки гематогенного отсева, происшедшего в период первичной инфекции или первичного комплекса. У взрослых это обычно остаточные очаги, не имеющие практического значения. Там, где имеются начальные проявления активного туберкулеза легких в виде мягких очажков экссудативного характера (по Г. Р. Рубинштейну и И. Е. Кочновой), они чаще располагаются в верхних отделах легких, особенно в первых сегментах, и по своему характеру мало отличаются от начальных инфильтратов, описанных в главе, посвященной патоморфологии туберкулеза. В ряде случаев это малые бронхолобулярные инфильтраты. В практике мы различаем два основных типа очаговых изменений: 1. Свежие очаги, отображающиеся на рентгенограмме легких в виде мягких нечетко контурированных теней. 2. Очагово-фиброзные формы, являющиеся продуктом инволюции первых или остаточными изменениями, сохраняющимися после лечения, особенно химиотерапии. Их происхождение может быть связано также с очагами как гематогенного, так и инфильтративного генеза.
Читать дальше
Дифференцировка тканей провизорных органов
Только в этом плане здесь и были затронуты названные вопросы. Здесь не затрагиваются ни обширная область регенеративного гистогенеза (см. Willis, 1962), ни чисто деструктивные патогистологические изменения зародышей и плодных оболочек, подробно рассмотренные в монографии А. П. Дыбана (1959), так как это далеко увело бы за пределы не только задач этой книги, но и компетенции автора. […]
Богатство энзимов в почках
При эндемической нефропатии в Болгарии трансаминазы, альдолаза и лактатдегидрогеназа в сыворотке крови понижены приблизительно у 73 больных, а малатдегидрогеназа — у 85% обследованных. У части больных ЛДГ в сыворотке крови повышена, особенно у больных с азотемией. Почти у половины больных определяется повышенная ЛАП (лейцинаминопептидаза) в сыворотке. Холинэстеразная активность понижена. Причина этих изменений не выяснена. Богатство […]
Радиоактивные трупы
Повышение облучения всего тела в масштабах популяции может иметь очень серьезные последствия. Большая часть этой главы написана с позиций общепрактикующего врача страны с умеренным климатом, встречающегося иногда со случаями тропических заболеваний. Воздушный транспорт позволяет путешественникам вернуться домой из тропиков за время инкубационного периода заболевания, которым они заразились в последние дни пребывания за границей. Большинство тропических […]