Определение активности некоторых энзимов в сыворотке находит применение в двух основных областях — для распознавания врожденных и приобретенных нарушений обмена веществ и для диагностики и динамического изучения некоторых заболеваний. В первом случае существенно установление нарушенной энзимной реакции. При сывороточной энзимной диагностике в узком смысле слова используют самые различные энзимные определения, имеющие целью показать органную локализацию заболевания, его стадию и тяжесть и в некоторых случаях — его диагностику, поэтому она имеет намного более широкое применение и более важное клиническое значение. Энзимы, используемые в сывороточной энзимной диагностике, относятся к трем основным группам. 1. Клеточные, участвующие во внутриклеточном обмене веществ. 2. Секреторные (плазмоспецифи-ческие), образующиеся в печени, но проявляющие свое действие в сыворотке (плазме). 3. Экскреторные, образующиеся в некоторых железах желудочно-кишечного тракта и участвующие в пищеварении. Печеночной патологии клеточные (индикаторные) энзимы разделяются на две основные группы — специфические и неспецифические, а к экскреторным энзимам относятся связанные с эпителием желчных канальцев. Активность этих энзимов сильно изменяется при холестазе. Согласно этой классификации, в плазме должны быть только плазмоспецифическиеэнзимы. В сущности, однако, в плазме установлено множество клеточных и экскреторных энзимов, хотя из-за отсутствия большинства их субстратов и кофакторов они не могут выполнять свою функцию. Существуют две гипотезы, объясняющие это явление, которое стоит в основе сывороточной энзимной диагностики. Согласно первой, клеточные энзимы попадают в плазму из отмирающих клеток при их непрерывной физиологической регенерации. Другая гипотеза состоит в том, что клеточная мембрана не является абсолютным препятствием и иногда и при физиологических условиях она проницаема для высокомолекулярных энзимов.
Читать дальше
Объем цитоплазмы
При специфической дифференциации клеточные размеры (а иногда, но в меньшей степени, и ядерные) в подавляющем большинстве случаев возрастают. В деталях здесь наблюдаются весьма разнообразные варианты. Например, в большинстве нейронов резко возрастают как ядерные размеры, так, в особенности, и клеточные. ( По Hyden (1943) и Hamburger (1957), до 7 суток инкубации объем ядра в моторном нейроне […]
Бронхи базальных сегментов
Вентиляционные расстройства в 6-м сегменте складываются из участков эмфиземы и очагов дистелектаза с гипертрофией мышечно-эластического каркаса альвеол и респираторных бронхиол. В сегментарных бронхах базальных сегментов катаральный эндо — и мезобронхит, который уже на уровне субсегментарных бронхов приобретает характер гранулирующего и усиливается в последующих генерациях, слизистая оболочка бронхов образует многочисленные полипозные выросты из грануляционной ткани, покрытые […]
Энзимопатии углеводного обмена
Первое описание этого наследственного заболевания принадлежит венскому педиатру v. Reuss (1908). Заболевание представляет собой врожденное нарушение галактозного обмена и передается по ауто-сомно-рецессивному пути. Средняя частота патологического гена составляет 1 : 268, а частота заболевания в популяции варьирует от 1 : 68 000 новорожденных (Великобритания) до 1 : 17 500 (США). Галактоземия является наглядным примером наследственного […]