При глютеновой энтеропатии изменения встречаются в основном в тощей кишке. При макроскопическом исследовании слизистая оболочка выглядит гладкой, лишенной ворсин. Гистологически преимущественно в двенадцатиперстной и тощей кишке определяется субтотальная тРофия слизистой оболочки. Энтероциты кубические или плоские на открытой просвет кишечника части ворсин. Их число значительно снижено. Либеркючени Крипты Удлинены, толщина железистого слоя увеличена вследствие увели-ия числа энтеробластов. Имеется выраженная лимфоидно-плазматическая инфильтрация lamina propria. Электронно-микроскопически энтероциты выглядят наиболее поврежденными в своей апикальной части — микроворсины малочисленны, коротки, деформированы, по нескольку исходят из одного корня. Терминальная сеть имеет неодинаковую плотность, вблизи нее наблюдается увеличение лизосом. Митохондрии, эндоплазматический ретикулум и ядра дегенеративно изменены. Аппарат Гольджи выглядит сохраненным. Клетки в зоне крипт чаще не изменены, но встречаются так называемые темные клетки. Клиническая картина. При врожденной глютеновой непереносимости заболевание проявляется вскоре после включения в пищу ребенка пшеничных или овсяных продуктов (муки, манной крупы, овсяных зерен и др.). У нас первым Братанов сообщил о детях с глютеновой непереносимостью, благополучно леченных безглюте-новой диетой, а Недкова-Братанова в 1965 г. сообщила о больных с приобретенной глютеновой непереносимостью. У взрослых больных, у которых чаще встречается приобретенная глютеновая непереносимость, характерный синдром целиакии постепенно наслаивается на фон другого основного заболевания пищеварительного тракта. У больного наблюдается плохой аппетит, тошнота и частая рвота. Особенно характерна диарея — обильные испражнения; вместо 50- 80 г в сутки у маленьких детей они достигают 300-500 г и более, а у взрослых — 1600 г и более. Они зловонные, пропитаны газами. Через определенное время испражнений может стать меньше.
Читать дальше
Перенос зарядов автоэлектронной эмиссией
Предполагается, что при очень малом зазоре и достаточно высоком приложенном напряжении возможен перенос зарядов за счет автоэлектронной эмиссии. В этом случае критические условия для процесса переноса зарядов определяются крутой наклонной частью кривой Пашена, расположенной слева от горизонтального участка. При высоких значениях величины Va + Ус кривые, вычисленные по уравнению, располагаются обычно выше этого крутого участка, […]
Изменения в активности других энзимов в конечной фазе аллергических реакций
Данные относительно активности щелочной и кислой фосфатазы [ЩФ] и [КФ] также разноречивы. По мнению одних авторов, уровень ЩФ и КФ в сыворотке астматических больных не претерпевает никаких или почти никаких изменений по сравнению с нормой, а по мнению других, у части больных наблюдается гиперэнзимемия. Malolcepszy при определении активности ЩФ в лейкоцитах астматических больных установил повышение […]
Введение недеполяризующих миорелаксантов
Брадикардия. При поступлении больного из операционной в палату часто обнаруживается синусовая брадикардия, ее связывают с хирургической травмой органов брюшной полости, с применением галотана (фторотан) или суксинилхолина. Заболевания мышц, ожоги, недавно перенесенная гемиплегия способствуют развитию брадикардии. Для ее устранения внутривенно вводят 0,6 мг атропина. Тахикардия. Сама по себе синусовая тахикардия не требует лечения, однако она является […]