Касаясь взаимосвязи состояния бронхов и послеоперационного течения, на основании наших исследований и литературных данных можно утверждать, что послеоперационное течение зависит не столько от характера воспаления (специфическое или неспецифическое), сколько от фазы процесса: неблагоприятные исходы наблюдаются при обостренных бронхитах любого характера. Еще совсем недавно у больных с хроническими процессами в легких не производили прижизненного диагностического исследования крупных бронхов, считая, что для установления неспецифической воспалительной природы патологического процесса роль гистологического исследования биопспроваипого материала невелика (Жарахович, 1974а, б; Богуш, Жарахович, 1977). Биопсии у таких больных производят преимущественно в целях дифференциальной диагностики опухолей и специфических патологических процессов (Бобков, Толузаков, 1978). В связи с совершенствованием методов морфологического анализа расширились задачи, которые с помощью бронхо-биопсий может решать современная пульмонологическая клиника. Бронхобиопсийпый метод теперь позволяет судить о динамике патологического процесса, эффективности различных терапевтических мероприятий, необходимости и вида хирургического вмешательства; с этими вопросами связано определение прогноза болезни. Так, клинико-морфологические сопоставления у больных с хроническими нагноительными заболеваниями легких показали зависимость эффекта лечения от состояния бронхов пораженного участка легкого и, прежде всего, от стадии изменений покровного эпителия воздухопроводящего отдела. Положительный эффект терапевтического лечения наблюдается лишь при обратимых формах перестройки бронхиального эпителия; при необратимых формах показано оперативное вмешательство.
Читать дальше
Сопоставление эмбрионального гистогенеза
В гистологии и эмбриологии человека и позвоночных термином «мезенхима» большей частью обозначают рыхлую клеточную массу, заполняющую промежутки между эпителиоподобными листками или зачатками зародыша и дающую начало (в ходе дальнейшей дифференцировки) соединительной ткани, крови, сосудам, скелетным тканям и гладкой (внутренностной) мускулатуре. Уже и в рамках подтипа позвоночных мезенхима оказывается генетически неоднородной, поскольку ее клетки выселяются из […]
Некоторые общие принципы планирования медицинской помощи при массовых поражениях
Прежде всего люди, занимающиеся планированием помощи при массовых катастрофах, должны осознать, что при оказании помощи соприкасаются несколько служб и ряд подразделений одной и той же службы. Врачи могут предположить, что планирование помощи при массовом поражении заключается в подготовке больницы к приему большого числа пострадавших. Однако при больших авиакатастрофах вообще может не быть больных, поступающих в […]
Аутосомно-рецессивное наследование
Основным является объединение нескольких структурных генов в один оперон, контролирующийся одним геном-оператором. Ген-оператор в свою очередь подчинен действию одного репрессора и одного индуктора посредством гена-регулятора. Метаболиты могут подавлять или включать активность репрессора. Если уро-или копропорфирин III типа является метаболитом, влияющим на репрессор, то нормальное образование III типа вызовет подавление гена-оператора. Когда вследствие дефекта уропорфириноген-Ш-косинтетазы образование […]