Температура тела повышается ступенеобразно и сопровождается относительной брадикардией и интоксикацией. Приблизительно к 7-му дню болезни у 90% больных появляются красные пятна, начинает пальпироваться селезенка, возникает спутанность сознания. Понос типа горохового супа относится к поздним симптомам и появляется чаще у взрослых, чем у детей. В ранней стадии заболевания назначают хлорамфеникол или ампициллин в больших дозах. Разумеется, при появлении у больного необъяснимой лихорадки следует заподозрить и менее экзотические заболевания, например, подострый бактериальный эндокардит. Любой больной с лихорадкой, генез которой остается неясным, должен быть по возможности изолирован на судне; если у больного подозревают заболевание типа лихорадки Ласса, необходимо организовать эвакуацию больного в инфекционную больницу. Корабль в море является, пожалуй, наиболее опасным местом из всех возможных для больного с психическим расстройством. На корабле нет условий, препятствующих самоповреждению, а в замкнутом трудовом коллективе судна нет места лицам с галлюцинациями или в гипоманиакальном состоянии. Если на корабле у кого-либо обнаруживается серьезное психическое расстройство, необходимо прежде всего защитить больного от самоповреждения или от нанесения повреждений спутникам, начать экстренную медикаментозную терапию и постараться как можно скорее высадить больного на берег и госпитализировать. Если судовой врач решается длительно содержать на судне больного, скажем, с депрессией, он обрекает на многие часы тревоги всех спутников больного и себя на чувство вины, если больной незаметно ночью выпрыгнет за борт.
Читать дальше
Взаимодействие лекарств в процессе метаболизма
Если два препарата конкурируют друг с другом в отношении какого-либо фермента, способного метаболизировать любой из них, то скорость метаболизма одного из препаратов может уменьшиться, что приведет к нарастанию концентрации его в плазме и повышенной опасности интоксикации. Довольно странно, что клинические проявления такого взаимодействия встречаются редко. Фенилбутазон при взаимодействии с варфарином метаболизм фармакологически более активного изомера, […]
Характеристики светового спада
На практике селеновые ксерографические пластины в процессе электрического очувствления обычно приобретают положительный поверхностный заряд. Этим достигается дырочная проводимость через селеновый слой при освещении, которая обеспечивает более эффективный разряд, чем электронная проводимость. Так как коэффициент поглощения в области наибольшей/ спектральной чувствительности очень высок, то, следовательно, свет почти полностью поглощается в очень тонком слое (приблизительно толщиной 0,1 […]
Понятия онтогенетической и филогенетической дифференциации
В самом деле, этот термин применяется эмбриологами для обозначения как пространственного обособления зачатков у зародыша, так и появления качественной разнородности в первоначально однородном клеточном материале; наконец, просто для обозначения усложнения структуры и появления каких-либо признаков, отсутствовавших ранее. Гистологи же и цитологи называют дифференциацией, с одной стороны, появление различий между первоначально однородными клетками ткани (или зачатка), […]