Даже если с помощью современных изощренных лабораторных методов обнаруживается полная совместимость крови, больной еще не гарантирован от других острых осложнений переливания крови. По мнению автора, наибольшую опасность для больного несет путешествие ампулы крови из холодильника банка крови до кровати больного. Именно на этом этапе встречаются организационные просчеты, и врачам больницы следует обращать внимание именно на этот этап, обеспечивая на каждом шагу двукратный контроль, прежде чем кровь поступит в вену больного. Встречаются случаи, когда больной обращает внимание медсестры на ампулу крови, говоря о том, что кровь не его группы. В Великобритании принята цветная маркировка этикеток крови: АВ — белый, А — желтый, В — розовый, 0 — голубой цвет, надпись на этикетке резус-отрицательной крови напечатана красным (вместо черного) цветом. При введении крови и ее препаратов необходимы такие же предосторожности, как и при введении опасных лекарственных препаратов. В банке крови ампулы может получать только выделенное ответственное лицо, получение соответствующих ампул регистрируется в журнале за подписью этого лица. У постели больного два ответственных лица должны внимательно проверить фамилию донора, группу крови, срок заготовки, номер ампулы и сопоставить эти данные с данными больного, удостоверив это подписями на этикетке ампулы. Наличие этих подписей также необходимо проверить. Во время переливания крови за больным необходимо тщательно наблюдать, первые 15 мин за больным должен наблюдать врач, так как за это время могут выявиться возможные тяжелые реакции. Подогревать кровь каждый раз перед ее переливанием не обязательно и нежелательно. Имеется значительный риск перегрева крови с разрушением эритроцитов, к тому же если переливание по какой-то причине задерживается, то в подогретой крови быстро развиваются бактерии. Неиспользованную подогревавшуюся кровь нельзя возвращать в банк крови, ее списывают.
Читать дальше
Разработка оборудования в США
Первое коммерческое электрофотографическое копировальное оборудование было сконструировано с применением многократно используемых пластин из аморфного селена. Это оборудование состоит в основном из трех устройств: 1) устройства для зарядки и проявления, 2) фоторепродукционной камеры и 3) устройства для термического закрепления. Селеновая пластина вмонтирована в кассету с выдвигаемой непрозрачной шторкой. Многие операции на этом оборудовании выполняются вручную. Сначала […]
Регуляция желудочной секреции
Регуляция желудочной секреции — чрезвычайно сложный процесс. За сутки слизистая оболочка желудка секретирует 1-1,5 л желудочного сока, содержащего соляную кислоту, энзимы, ионы, слизь и воду. Вне периодов пищеварения главные железы не секретируют желудочный сок, только железы пилорического отдела постоянно образуют «щелочной сок», содержащий малое количество пепсина. Во время сна секреция желудочного сока уменьшается или прекращается. […]
Анлизируемые наблюдения
Поражение дренирующих ветвей нарушало очищение абсцесса и способствовало прогрессированию заболевания. В воспалительный процесс вовлекались бронхи, сосуды, окружающая легочная ткань, т. е. возникала хроническая пневмония со значительной воспалительно-склеротической деформацией легкого (третья группа). А. И. Струков и И. М. Кодолова (1970) выделили два пути развития хронического воспалительного процесса в легком: бронхогенный и пневмониогенный. При бронхитических бронхоэктазах бронхогенный […]