Детям моложе 12 лет вводят те же растворы в количестве, равном объему их плазмы, на каждые обожженные 15% поверхности тела. Указанное количество жидкости переливают за первые 24 ч, причем половину этого количества необходимо ввести за первые 8 ч. Ожоги более 25-30% поверхности тела требуют продолжения трансфузий и на 2-е сутки, когда вводят приблизительно количества жидкости, введенной в 1-й день. Средняя величина гематокрита венозной крови (корригированная с учетом депонирования плазмы) колеблется от 0,33 на первом году жизни до 0,44 у взрослых мужчин. Каждые 1-2 ч можно контролировать показатель гематокрита капиллярной крови любого достаточно теплого участка кожи. В процессе трансфузионной терапии желательно восстановить величину гематокрита До средних нормальных цифр, а затем даже снизить ее ниже нормы, если это необходимо для коррекции симптомов шока или достижения нормального диуреза. Повышение величины гематокрита указывает на уменьшение объема крови, однако нормальный показатель гематокрита отнюдь не свидетельствует о нормальном объеме крови, так как у больных с ожогами 20-50% поверхности тела в период шока происходит потеря до 40% объема циркулирующих эритроцитов. Бледность, жажда, похолодание носа, лба, апатия часто указывают на неадекватное возмещение потерь коллоидными растворами. Часто обнаруживается олигурия. В процессе трансфузионной терапии скорость диуреза у взрослых должна быть более 30 мл/ч, у детей — более 20 мл/ч. Диурез более 75 мл/ч у взрослых и более 50 мл/ч у детей свидетельствуют об избыточном объеме трансфузий. Функцию почек иногда называют физиологическим индикатором адекватности трансфузионной терапии ожогового шока.
Читать дальше
Сонливость или потеря сознания
У детей старше 3 лет может наблюдаться ригидность шеи, у маленьких детей этот симптом часто отсутствует. Выделенную мочу сохраняют для анализов на содержание лекарственных препаратов. Определение содержания сахара в крови экспресс-методом у тяжелобольных детей Пробу с помощью набора Декстростикс проводят до клинического осмотра. Если у ребенка в крови содержание сахара выше 15 ммоль/л (270 мг%), […]
Овладение факторами эмбрионального гистогенеза
Овладение факторами эмбрионального гистогенеза в интересах практики требует знания механизмов как сохранения, так и нарушения рекапитуляционных процессов в ходе дифференцировки. Вопрос о гистогенетических рекапитуляциях, пройдя нынешнюю стадию накопления и упорядочения фактов, должен вступить в период экспериментальной и теоретической разработки. Принципиальными предпосылками такой разработки являются вытекающие из дарвиновской эволюционной теории учение о филогенетической обусловленности процессов индивидуального […]
Другие области применения
Фоторепродукционные процессы применяют в различных отраслях промышленности. Результаты исследования возможности замены в некоторых случаях фотографических процессов электрофотографическими дают основание предположить, что своеобразие этих процессов приведет в будущем к расширению их использования. Использование ксерографии для художественной отделки керамических изделий описано в работах. Применение ксерографии в производстве печатных электронных схем освещено в работах. Шугермен добился успеха в […]