Если имеются признаки снижения объема циркулирующих эритроцитов, производят переливание крови. В последнее время начинают предпочитать переливание плазмы в сочетании с равным или большим количеством раствора электролитов. Распространены два типа электролитных растворов: раствор Гартмана, названный в Британской фармакопее 1968 г. Сложный натрийлактатный раствор, но более широко известный под названием лактата Рингера, и аналогичный по свойствам плаз-малит-148 (Бакстер) — щелочный раствор (он корригирует ацидоз, обычно сопутствующий шоку). До определенных границ организм может компенсировать гиповолемию, однако если ее не лечить, то в течение 2-3 ч она прогрессирует и способствует развитию почечной недостаточности, часто со смертельным исходом. Внутривенные вливания необходимо начинать как можно раньше, но не позднее чем через 15 мин после поступления больного в стационар. Это означает, что оборудование и средства для внутривенных трансфузий всегда должны быть наготове на случай экстренного поступления обожженных. Внутривенные переливания продолжают до тех пор, пока происходит ощутимая потеря плазмы, обычно 24-48 ч. Скорость н объем внутривенных трансфузий регулируют в зависимости от динамики наблюдаемых симптомов и показателей в целом. К числу этих показателей в клинической практике, кроме площади ожога, относятся: поверхность тела, динамика гематокрита и некоторые клинические симптомы. Взрослым требуется переливание 1-1,5 л коллоидного раствора (или коллоидного и электролитного 1:1) на каждые обожженные 10% поверхности тела (исключая эритему).
Читать дальше
Описания морфологии
Лаухе отмечает, что в неблагоприятно текущих случаях гнойное воспаление может захватить большие территории костного мозга или же возникают множественные очаги флегмоны. Последние представляют собой результат распространения инфекции по периваскулярным лимфатическим щелям как внутри костного мозга, так и в гаверсовых каналах. При благоприятном течении процесса в дальнейшем воспаление постепенно стихает, гнойные очаги отграничиваются и, если в […]
Структурная формула
За рубежом широко применяется гидра зид изоникотиновой кислоты под названием изониазида (INH), синтезированный Фоксом (Fox, 1952). В аналогичным препаратом является тубазид, употребляемый в дозе 5-8 мг на 1 кг веса в сутки в 3 приема (от 0,45 до 0,6 г pro die, от 0,15 до 0,2 г 3 раза в день). Тубазид вызывает более быстрый […]
Взаимозаместимость
В работе сообщается о проверке закона взаимозаместимости для ксерографической пластины из аморфного селена. Пластина освещалась импульсами света от вольфрамовой лампы мощностью 300 вт с нейтральными светофильтрами для изменения интенсивности и измерялось время полуспада начального поверхностного заряда. В промежуточной области кривая почти плоская. Эти результаты несколько отличаются от результатов, сообщенных Фридкиным и Барулиным, которые получили кривые, […]