Оценка действия туберкулина на пораженный туберкулезом организм позволяет говорить о нем как об иммунизирующем средстве. При помощи повторного и длительного введения постепенно возрастающих доз туберкулина достигают повышения устойчивости организма к туберкулину, а следовательно, и к продуктам жизнедеятельности микобактерий туберкулеза. Повышение устойчивости сопровождается нормализацией чувствительности организма, т. е. различной степенью десенсибилизации. Туберкулинотерапия может быть применена только при выраженной кожной туберкулиновой пробе под систематическим рентгенологическим контролем, контролем мокроты, очаговой реакции (тщательное выслушивание больного), крови (гемограмма и РОЭ), температуры и веса. Лечение туберкулином оказывает иногда стимулирующее действие в тех случаях, когда при химиотерапии отмечается вялая тенденция к инволюции и заживлению туберкулезного процесса. Противопоказанием для туберкулинотерапии являются все острые процессы, внелегочные метастазы, кровохарканье. Разведения туберкулина производят согласно приведенной ниже схеме. Лечение начинают обычно с низких разведений туберкулина. Инъекции производят через 4-5 дней с постепенным повышением доз на 1/10 мл данного разведения. Когда раствор этой концентрации используют полностью, переходят к следующей, более высокой. Всякой реакции (температура!) необходимо избегать, а в случае выраженной общей, а тем более очаговой реакции лечение туберкулином следует либо прекращать, либо при нерезко выраженной реакции возвращаться к меньшей дозе туберкулина, но после затихания реактивных явлений. Лечение туберкулином обычно проводят в течение нескольких месяцев, начиная с 7-9 разведений, соответственно индивидуальным особенностям больного.
Читать дальше
Лечение язвенной болезни путем снижения активности пепсина
Гистаминаза путем разрушения гистамина может подавить образование соляной кислоты и пепсина. Лечение гистаминазными препаратами не оказывает, однако, влияния на желудочную секрецию и образование пепсина, из-за чего в настоящее время оно оставлено. Антацидные средства и холинолитики, понижая кислотность желудочного сока, подавляют превращение пепсиногена в пепсин и уменьшают пепсиногенное действие желудочного сока. Их действие, однако, кратковременно. Ингибиторы […]
Повышенные потери ионов водорода
Количество вводимого калия регулируют на основании данных электролитного состава плазмы. При переливании концентрированных растворов калия необходимо контролировать ЭКГ с помощью кардиомонитора. Тяжелый метаболический алкалоз, сопровождающийся дегидратацией и гипокалиемией, может вызвать почечную недостаточность, поэтому необходимо внимательно следить за диурезом больных. Потери ионов калия. Длительные потери калия обычно сопровождаются метаболическим алкалозом. Гипокалиемический алкалоз не поддается лечению введением […]
Гиповолемический шок
Третья, стоящая перед врачом, задача — решить, насколько вероятно у данного больного развитие шока. При нелеченых распространенных ожогах шок является наиболее частой причиной смерти, однако на фоне современного лечения лишь менее 5% смертельных исходов при ожогах связано с шоком. Первая помощь, после того как пламя потушено, заключается в завертывании больного в чистую ткань или в […]