В настоящее время многие вопросы сложной проблемы хронических заболеваний легких человека остаются предметом тщательного изучения. Такой интерес продиктован тем, что за последние годы возросло число хронических воспалительных заболеваний органов дыхания. Эта сегодняшняя своеобразная эпидемия хронических заболеваний имеет существенное этиопатогенетическое отличие от классических форм подобных болезней в прошлом. Последнее подчеркивает важность и необходимость поисков общих закономерностей, определяющих причины и клинико-морфологические особенности указанных эпидемий. Актуальность изучения патологической анатомии бронхов в условиях хронического воспаления органов дыхания основана на известной роли бронхиальной системы в выполнении главной функции легких — внешнего дыхания и газообмена и на ее значении как мощной дренажной системы, предохраняющей легкое от интраканикулярного распространения патологического процесса. Известно, как часто поражаются бронхи и как велико значение этих поражений в течении заболевания. Патологическая анатомия бронхов при хроническом воспалении легких описана рядом авторов. При этом анализировались изменения бронхов или при туберкулезе (Казак, 1969; Соловьева, 1970; Биркун, 1971; Пузик и др. 1973; Струков, Соловьева, 1976; Шестерина, 1976), или при хронических неспецифи-ческих заболеваниях легких (Ёсипова, 1956, 1976; Струков, Кодолова, 1970; Reid, 1965, 1968; Kuhne, 1970). Особенность нашего исследования заключалась в проведении сравнительного анализа изменений бронхов при воспалениях специфического и неспецифического характера. При этом мы использовали функционально-морфологические критерии, обеспечивающие сопоставление морфологических данных с результатами рентгено-бронхологического и функционального анализов.
Читать дальше
Аспирация плеврального выпота
Гемопневмоторакс. Почти всегда в случаях пневмоторакса в плевральной полости находится небольшое количество жидкости, возможно, с примесью крови. Однако при травматических пневмотораксах и некоторых немногочисленных спонтанных пневмотораксах кровотечение в плевральную полость бывает настолько серьезным, что к клинике пневмоторакса присоединяется картина гиповолемического шока. В этих случаях лечение должно быть направлено на возмещение кровопотери, расправление легкого и удаление […]
Полное излечение
При возвращении к трудовой жизни больного важно оценить прочность достигнутых результатов, при этом умение дифференцировать характер остаточных изменений является для врача необходимым. Тщательный клинический и рентгенологический контроль, стойкое прекращение бацилловыделения, нормализация крови в условиях динамического наблюдения помогают решению вопроса. Мы пользуемся предложенной нами схемой остаточных изменений, включающей следующие основные группы: 1) полное излечение с полным […]
Дистрофические изменения в кости
Пролиферативные процессы выражаются в образовании гноеродной оболочки вокруг очага нагноения, а позже — в формировании костной мозоли. Вокруг гноеродной оболочки активные кровотворящие элементы костного мозга вытесняются разрастающимся эндостом на глубину нескольких миллиметров (Н. Л. Гербильский); на остальном протяжении кости особых морфологических изменений в костном мозгу не отмечается. Интенсивность пролиферативных процессов, особенно мозолеобразования, широко варьирует в […]