Сущность действия лечебного пневмоторакса заключается в создании наиболее благоприятных условий для развития репаративных процессов в пораженном туберкулезом легком. Клинический опыт показывает, что образование искусственного пневмоторакса, т. е. введение в плевральную щель воздуха, влечет за собой, во-первых, ограничение дыхательных экскурсий, а следовательно, обусловливает элементы покоя легкого, во-вторых, уменьшение напряжения (растяжения) дыхательной паренхимы. Возникает избирательное спадение легкого, которому сопутствует лимфостаз. При таких условиях в известной мере предупреждается рассеяние микробов и стимулируется развитие соединительной ткани. В отечественных исследованиях подчеркивается, что в спавшемся легком усиливается тенденция к репаративным процессам, изменяется морфология воспалительного процесса таким образом, что экссудативная фаза сменяется продуктивной; рубцовые изменения особенно, выражены на месте поражения и в перифокальных зонах. В условиях обратимого изменения структуры легкого, как в период действия, так и после снятия лечебного пневмоторакса, удается достигнуть в ряде случаев очень хороших результатов, изменяющих картину местного туберкулезного поражения. Наряду с рассасыванием экссудативных очагов спадаются, закрываются и заживают нередко туберкулезные каверны, на которые не удалось воздействовать другими методами лечения. Особенно благоприятны результаты при сочетании лечебного пневмоторакса и химиотерапии. Крайне важно, что участки легкого, свободные от поражения, после прекращения лечебного пневмоторакса через 2-3 года его ведения снова участвуют в дыхании. Затягивание лечебного пневмоторакса на 4-5 лет ведет нередко к потере эластичности легочной паренхимы и уплотнению плевры (ригидный пневмоторакс).
Читать дальше
Роль энзимов в канальцевой реабсорбции
Роль энзимов в канальцевой реабсорбции аминокислот и вообще в транспортных и обменных процессах в почках недостаточно выяснена. Известно, что карбоангидраза, находящаяся в мозговой и кортикальной части почки, участвует в щелочно-кислотном обмене. Аргиназа, находящаяся преимущественно в коре, играет определенную роль в синтезе белков в почках. Считается, что НАД-фос-фатдиафораза имеет отношение к поддержанию водородного градиента. Аденозинтрифосфатаза, по […]
Элементы цитотрофобласта
В местах усиленного разрастания выростов трофобласта от них могут отшнуровываться гигантские одноядерные (с полиплоидным ядром) и многоядерные клетки. С образованием ворсинок их быстро растущие концы, состоящие только из трофобласта («клеточные столбики»), приходя в контакт с тканями слизистой оболочки матки, разрастаются по их эрозированной поверхности. Образуются заполненные кровью полости, покрытые трофобластом как со стороны хориона, так […]
Сжатый и далеко не полный обзор различных форм аномального гистогенеза
Выше уже говорилось о происхождении части тератом из первичных половых клеток; это относится не только к тератомам, возникающим в составе гонад, но и к развивающимся в других участ ках зародыша, поскольку мигрирующие гоиоциты могут оседать в самых различных органах. Однако, по-видимому, тератомы пресакральной или копчиковой локализации имеют иное происхождение возникая из малодифференцированной «бластемы» хвостовой почки […]