При дифференциальной диагностике затруднения возникают в некоторых случаях при распознавании рака гортани. При этом иногда вопрос решает биопсия. Чрезвычайно важно установить поражение гортани как можно раньше, т. е. распознать начальные проявления болезни. Так как поражение может вначале протекать бессимптомно, то совершенно обязателен профилактический осмотр гортани у всех больных туберкулезом. Лечение (молчанием) при соответствующем режиме в настоящее время не длительно, так как в результате современной комбинированной антибактериальной терапии с применением стрептомицина, фтивазида, ПАСК и других препаратов туберкулез гортани в подавляющем большинстве случаев излечивается. Туберкулез бронхов встречается в 12,8% случаев при туберкулезе легких (А. Н. Вознесенский). Чаще приходится иметь дело с поражением, сопутствующим туберкулезу легких пли внутригрудных лимфатических узлов. Бронхи могут быть поражены и в результате гематогенного рассеяния инфекции. При фиброзно-кавернозном туберкулезе речь идет собственно о бронхокавернозном синдроме, при котором чаще всего в процесс вовлекается дренирующий бронх. Особое место занимают вышеупомянутые бронхофистулезные формы туберкулеза (К. А. Дели, Ф. Шварц и др.), когда прилегающие к бронху лимфатические узлы с очагами творожистого некроза спаиваются со стенкой бронха и прорываются в просвет его. При этом возникает фистулезный ход подобно тому, как это бывает при размягчении шейного лимфаденита и образовании кожного свища. Небольшие фистулы заживают через несколько недель или месяцев, оставляя незначительные рубцы. В более тяжелых случаях наблюдается значительный прорыв и образуется изъязвление в виде кратера, под которым при бронхоскопии видны даже бронхиальные хрящи.
Читать дальше
Современная каузальная классификация
Все сфинголипиды объединяются в одну большую группу благодаря тому, что в их структуре участвует двухвалентный алкоголь-сфингозин. Он связывается путем амидной связи в р-позиции с одной жирной кислотой. Полученное соединение, названное церамидом, входит в состав всех сфинголипидов. Гидроксильная группа в оппозиции может быть связана с различными радикалами (фосфорил-холин, глюкоза, галактоза, сульфатиды, олигосахариды), образуя сфингомиелины, гликосфинголипиды, ганглиозиды. […]
Формирование скрытого изображения
Получение изображения в ксерографии начинается с электризации фотослоя, которая обычно осуществляется в коронном разряде. Коронный разрядник, подключенный к источнику высокого напряжения, движется над поверхностью пластины, равномерно осаждая на фотопроводящую пленку электрические заряды (ионы). Эта операция должна выполняться в темноте, причем вплоть до окончания проявления скрытого изображения пластину необходимо предохранять от света; в противном случае электрические […]
Изменение полярности зарядки пластины
В ксерографической процессе на селеновых пластинах или барабанах для очувствления используется положительный заряд, и образованное изображение состоит из распределения положительных поверхностных зарядов. Экспериментальные данные показывают, что можно получить некоторые полезные результаты путем введения зарядов обратной полярности (т. е. отрицательной зарядки) перед переносом, очисткой или очувствлением. При проявлении отрицательно заряженный проявитель притягивается к положительно заряженному изображению. […]