Приведенные соображения, конечно, не исчерпывают современных возможностей дифференциальной диагностики легочных заболеваний, но имеют целью обратить внимание на те пути и способы обследования больного, которые способствуют правильному решению диагностических задач при легочной патологии. Еще недавно туберкулез гортани был трагическим завершением легочной чахотки, чаще всего являясь спутником туберкулеза легких. Поражение гортани наблюдалось в 20-25% случаев, а в настоящее время благодаря химиотерапии туберкулез гортани встречается в 4,1% [Кельсейд (Calseyde)]. Распространение инфекции на слизистую гортани происходит спутогенным путем (внедрение микобактерий туберкулеза, содержащихся в мокроте), но в ряде случаев бесспорным является гематогенный путь поражения. Практически, основываясь на предложении А. Н. Вознесенского, различают по течению и по формам инфильтративный, продуктивный и экссудативно-язвенный туберкулез гортани. Поражаются истинные и ложные голосовые связки, задняя стенка, надгортанник. В более тяжелых случаях наблюдается перихондрит. Течение заболевания различно в зависимости от общего состояния организма и поражения других органов, прежде всего легких. Чаще оно хроническое. Язвенные формы возникают в связи с некротизированием эпителия. Иногда инфильтрация настолько интенсивна, что развиваются явления стеноза гортани, редко встречающиеся в данное время.
Читать дальше
Туберкулез суставов
Туберкулезные поражения кожи отличаются выраженным полиморфизмом. Поражение редко бывает следствием экзогенной инфекции. Чаще всего, так же как и при других внелегочных локализациях, оно возникает гематогенным путем. Иногда наблюдается переход процесса с пораженных туберкулезом лимфатических узлов (scrofuloderma). Дети и женщины болеют чаще мужчин. Основной формой туберкулеза кожи является туберкулезная волчанка (lupus vulgaris), в основе которой лежит […]
Изучение патологической анатомии бронхов
Выделение тех морфологических реакций в бронхиальной системе, которые характеризуют процессы компенсаторно-приспособительного значения в условиях хронического воспаления. Синтез данных комплексного исследования крупных бронхов с целью использования метода бронхоскопических биопсий для диагностических и прогностических целей. Решение их осуществлено путем анализа 529 клинических наблюдений. Методически в основу работы положен принцип сопоставлений морфологических данных с клинико-рентгенологическими, бронхологическими и функциональными, […]
Закон Харди — Вайнберга
Согласно закону Харди — Вайнберга, частота различных генотипов остается постоянной от поколения к поколению, если случайные факторы не нарушают это равновесие (браки между родственниками, мутации, дрейф генов в изолированных популяциях, утечка генов при миграции населения). С помощью методов массовых исследований была изучена распространенность некоторых врожденных энзимопатий в детском возрасте. Частота муковисцидоза составляет 1 : 600- […]