Ограничение способности к увеличению МОС при различных нагрузках, повышающих энерготраты организма, один из важнейших признаков недостаточности кровообращения (Бомаш и др., 1967). В условиях патологии для оценки адаптивных возможностей этот интегральный показатель имеет существенное значение. Мы использовали данные определения систолического и минутного объема крови по методу Старра, вполне пригодному для определения объема циркуляции у взрослых людей в условиях основного обмена (Карпман, 1963). Должные величины МОС рассчитывались по формуле П. Н Савицкого (1974). Изучен операционный и биопсийный материал 529 больных с хроническими различного генеза воспалительными процессами в легких. Операции и биопсии проводились в различных медицинских учреждениях г. Новосибирска: городской противотуберкулезной больнице № 1, городской клинической больнице № 1, Новосибирском НИИ туберкулеза МЗ РСФСР, областной клинической больнице, больнице СО АН СССР. Большинство больных длительно (в течение нескольких лет) страдали различными хроническими заболеваниями легких и длительно подвергались различным терапевтическим воздействиям. Характеристика больных по полу, возрасту, характеру патологического процесса, объему оперативного вмешательства представлена в таблицах в каждой главе. Больным хроническими заболеваниями легких (специфическими и неспецифическими) назначалось комплексное лечение, включающее средства общего воздействия на организм больного, антибактериальную терапию и в показанных случаях коллапсотерапевтические и хирургические вмешательства. Основной метод лечения туберкулеза легких — применение туберкулостатических препаратов. Лечение всех впервые выявленных больных начиналось в стационаре тремя препаратами 1-го ряда (изонпазид, стрептомицин, ПАСК). случае отсутствия клинического эффекта при лечении препаратами 1-го ряда, при устойчивости микобактерий к одному или нескольким из них или непереносимости использовались препараты 2-го ряда: этионамид, канамицин, реже циклосерин, пирозинамид, этоксид, тибоп или виомицин.
Читать дальше
Неклассифицированные порфирий
Несмотря на значительные успехи за последние годы в раскрытии патобиохимии и энзимных механизмов различных форм порфирий, ряд проблем все еще остается открытым. Хотя и редко, изменения в обмене порфиринов у некоторых больных не позволяют выделить их в нозологические единицы настоящей классификации порфирий. Существует ли в этих случаях комбинация двух форм порфирий у одного и того […]
Инкапсуляция осколков
Дистрофические и атрофические процессы в поврежденной кости и во всех тканях поврежденной части тела, которые сопровождают переломы любого происхождения, при огнестрельной травме обычно бывают выражены очень резко. В конечностях они выражаются в значительном истончении суставных хрящей, атрофии, ожирении, склерозе мышц. По окончании заживления раны первоначальная структура тканей постепенно восстанавливается. Открытые неогнестрельные переломы отличаются от огнестрельных […]
Запоздалая диагностика
Если больной с недиагпостированным ранее диабетом поступает в больницу в состоянии комы, то можно предположить, что в течение многих дней или недель больной, его семья или врач наблюдали прогрессирование жажды, полиурии и недомогания, недооценивали или неправильно интерпретировали эти симптомы. Если у больных диабетом, получающих лечение, кома может развиться быстро, в течение 12 ч, то в […]