Все фиброзные прослойки легкого (перибронхиальные, периваскулярные, междольковые) резко утолщены, встречались обширные поля склероза, аденоматозные структуры, очаги карнификации. Абсцессы были различной величины и степени зрелости; нередко их было несколько в одной доле. Наряду с хроническими абсцессами постоянно возникали очаги свежего прогрессирующего воспаления с абсцедированием. Приводим следующее наблюдение. После простуды, появилась высокая температура, боль в правой половине грудной клетки, кашель с мокротой, вскоре в мокроте появились прожилки крови и кровохарканье. При рентгенологическом исследовании во 2-м сегменте правого легкого обнаружено интенсивное негомогенное затемнение с нечеткими контурами. Бронхоскопией — в правом главном бронхе слизисто-гнойная мокрота, устье верхнедолевого бронха справа отечно, в нем гнойная мокрота. Бронхографией справа не выполнились сегментарные бронхи 1 и 2-го сегментов. Анализ крови: лейкоцитов — 13 200; РОЭ — 37 мм/ч. Клинический диагноз. Хронический абсцесс верхней доли правого легкого. Больному произведена резекция 1, 2 и части 3-го сегментов правого легкого. Патологоанатомическое исследование операционного материала. Макроскопически: в удаленном участке легкого имеется несколько полостей неправильной формы с рыхлыми некротизирующимися стенками. Самая крупная из них занимает большую часть 2-го сегмента. Стенку ее ограничивает от окружающей паренхимы прослойка соединительной ткани. Содержимое полости, как и всех остальных,- рыхлый, крошковатый желтый гной. В окружности полости множество бронхов с утолщенными стенками и перибронхиальным склерозом. Верхушку доли (1-й сегмент и часть 2-го) занимает очаг уплотненной легочной ткани желтовато-белесоватого цвета.
Читать дальше
Эпителий мочевого пузыря
А. С. Лежава подчеркивает также недоказанность того, что отношения между эпителиями при экстро-пиях мочевого пузыря установились в эмбриональном периоде развития. Скорее наоборот, пишет он, хроническое воспаление, на фоне которого могли переместиться смежные покровы, нужно думать, возникло постнатально, главным образом в результате соприкосновения слизистой оболочки мочевого пузыря с необычной для нее средой и микроорганизмами. Тем самым, […]
Формы рассеянных поражений легкого
Известно, что приблизительно в 40% случаев острый милиарный туберкулез сопровождается меиингеальной локализацией — базилярным менингитом, в то время как рассеянные формы рака легких гораздо реже метастазируют в центральную нервную систему. Помощь в диагностике оказывает тщательное исследование крови. При туберкулезе часто наблюдается лейкопения и особенно лимфопения. В настоящее время, при специфической антибактериальной терапии, при милиарном туберкулезе […]
Этиология и патогенез
Исходя из семейного характера заболевания, многие авторы считают гепатолентикулярную дегенерацию пороком развития, при котором существует неполноценность печени и подкорковых ганглиев мозга. Некоторые авторы допускают, что вирусный гепатит, как и некоторые интоксикации, недоедание, малярия и др., является причиной развития заболевания. Открытие Rumpel в 1959 г. факта, что у больных с гепатолентикулярной дегенерацией содержание меди в печени […]