Коробочный (гиперсонорный) или тимпанический звук может быть обусловлен эмфиземой, ограниченным пневмотораксом или большой гладкостенной полостью. Такое дифференцирование лучше обеспечивает рентгеноскопия, чем перкуссия и аускультация, тем более что упоминающиеся в классических руководствах изменения звука, по Винтриху, при перкуссии подозрительной области при закрытом и открытом рте или, по Герхардту, при изменении положения тела встречаются редко. Важно использование взаимного контроля данных физикального и рентгенологического исследования. Уплотнение легкого, сопровождающееся укорочением перкуторного звука или притуплением, хорошо определяется с помощью перкуссии и выявляется в виде затенения при рентгеновском исследовании. Такие изменения наблюдаются при пневмонии, инфильтрате и ателектазе. Для определения изменений воздушности легочной паренхимы, притупления или тупости пользуются сравнительной отрывистой перкуссией (staccato) симметричных областей поверхности грудной клетки. При определении границ притупления лучше пользоваться глубокой, пальпаторной перкуссией. При сравнительной перкуссии верхушек легких пользуются параклавикулярной перкуссией, т. е. постукиванием по ключицам. Степень воздушности, вернее разница в степени притупления в области верхушек легких, становится более выраженной при рекомендуемой нами сравнительной параклавикулярной перкуссии на вдохе и выдохе.
Читать дальше
Патогенез респираторных заболеваний
Патологическая анатомия бронхита подробно описана А. Т. Хазановым (1947, 1965), И. М. Кодоловой (1950, 1965), И. К. Есиповой (1956, 19756, 1976), Н. С. Освальдом (1963), А. И. Струковым и И. М. Кодоловой (1970), Н. Спенсер (Spenser, 1962). Большинство патологоанатомических исследований подтверждает ведущую роль хронического бронхита в развитии хронических воспалительных заболеваний легких. И. К — Есипова […]
Первая успешная попытка применения эмбриогистогенетического метода
Более определенно говорит о рекапитуляции гистологических признаков взрослых предков у эмбрионов потомков Mollier (1909), истолковывающий в этом смысле ядерные эритроциты ранних зародышей млекопитающих и человека. Первая успешная попытка применения эмбриогистогенетического метода, основанного на рекапитуляционном принципе, для выяснения происхождения определенной тканевой структуры (симпластических электрических пластинок в электрических органах у скатов) принадлежит нашему соотечественнику А. И. Бабухину […]
Отрицая подавляющее большинство эмбриональных гистогенетических рекапитуляции
Отрицая подавляющее большинство эмбриональных гистогенетических рекапитуляции, А. А. Заварзин в то же время признает (для «вторичных производных» тканей) рекапитуляционные явления в условиях эксперимента, например в условиях тканевых культур, а также при регенерации: «Так, гладкие мышцы кожно-эпи-телиального происхождения при регенерации превращаются в типичные эпителиальные клетки кожного тина; нейральные мышцы в тканевых культурах дают рост, типичный для […]