Дистрофия и метаплазия эпителия развиваются синхронно с редукцией микроциркуляторного русла. Не исключено, что в механизме метаплазии эпителия определенное значение имеет редукция кровотока в слизистой оболочке. Таким образом, для фиброзного (склерозирующего) воспаления характерно значительное развитие склероза стенки с атрофией функционально важных ее структур (эпителия, смешанных желез, мышечной ткани) и нарушением микроциркуляции с редукцией кровотока. Туберкулезные изменения в крупных бронхах у больных туберкулезом легких встречаются редко. Развиваются они преимущественно при деструктивных формах туберкулеза легких и наибольшей степени достигают при распространенном прогрессирующем кавернозном процессе, особенно при гигантских прикорневых кавернах. Особую группу изменений крупных бронхов составляют те, которые свойственны первичным формам туберкулеза и связаны с поражением внутригрудных лимфатических узлов: ограниченное выпячивание стенки бронха с реактивным воспалением и без него, нодуло-бронхиальные свищи, рубцы, стенозирующие просвет или не изменяющие его. В литературе нодуло-бронхиальные свищи рассматриваются обычно как туберкулезное поражение бронхов. Изменения в бронхах при свищевой форме туберкулезного бронхоаденита носят всегда вторичный характер. Речь идет о прорыве в бронх казеозных масс из лимфатического узла, поэтому правильнее рассматривать нодуло-бронхиальные свищи как осложнение туберкулезного бронхоаденита. При микроскопическом исследовании бронхиальных биоптатов из стенки бронха, взятых из области свища, туберкулезное воспаление не обнаруживалось. Оно отсутствовало даже в тех случаях, когда в просвет бронха врастают специфические грануляции из пораженного узла. Эти данные подтверждались при исследовании операционного материала больных с хронически текущим первичным туберкулезом. Исследование крупных бронхов методом бронхоскопии с биопсией показало генетическую связь нодуло-бронхиальных свищей с туберкулезным бронхоаденитом.
Читать дальше
Дифференцировка прехордальной пластинки и ее производных
Динамика структур многослойных эпидермальных тканей в процессе репаративной регенерации, исследованная Н. А. Шевченко (1940, 1941), резко отличается от соответствующих изменений, претерпеваемых при тех же условиях эпителиями кишечного тина (Е. И. Колосс, 1941; Н. И. Григорьев, 1947). Столь же несходны и явления роста и гистогенетических превращений эпидермиса кожи (Н. Г. Хлопин, 1922, 1923а, 1932) и кишечного […]
Санитарно-профилактические мероприятия
Работами последних лет установлено постепенное отодвигание первичной инфекции на более поздние возрасты. Это безусловно является результатом всех санитарно-профилактических мероприятий и специфической профилактики. Из изложенного в предыдущих разделах и приведенных данных выявляется все разнообразие первичных форм туберкулеза. Как указано в разделе, посвященном морфологии первичных форм туберкулеза, характерной чертой таких поражений является выраженное участие лимфатической системы в […]
Агликогеноз
Заболевание описано в 1963 г. Lewis и представляет собой энзимопатию, которая приводит к недостаточности синтеза гликогена. При этой новой форме наследственной энзимопатий не только отсутствует накопление гликогена в печени, но, напротив, значительно снижено содержание гликогена в гепатоцитах. Патофизиологические нарушения наступают при голодании и при снижении уровня глюкозы в. крови. При состоянии голодания из-за отсутствия гликогена […]