В различных эпифизах она также неодинакова [Теле (Thole)]. Плотные эпифизы с толстой, компактной пластинкой и мощными костными перекладинами (например, головка бедра) под действием огнестрельного снаряда растрескиваются с образованием осколков полиэдрической формы. Дырчатые раны в них редки. При ранении мягких эпифизов (верхний эпифиз болынеберцовой кости) растрескивается только компактная пластинка, которая здесь очень тонка, а в губчатом веществе образуется цилиндрический или конусообразный раневой канал. В эпифизах средней плотности (нижний эпифиз большеберцовой кости) дырчатые дефекты сочетаются с растрескиванием не только компактной пластинки, но и губчатого вещества. Трещины компактной пластинки эпифизов часто распространяются на диафиз. Огнестрельные повреждения плоских костей (кости черепа, таза, лопатка) имеют характер дырчатых дефектов, обычно с образованием радиарных и циркулярных трещин. При ранении дужек позвонков, ребер, нижней челюсти, физические качества которых близки к диафизам тонких трубчатых костей, всегда образуются оскольчатые переломы. Ранения грудины и тел позвонков аналогичны ранениям мягких эпифизов.
Читать дальше
Частота положительной подкожной пробы
Частота положительной подкожной пробы расценивается различно и зависит от состава обследуемых. В то время как одни авторы наблюдали положительную реакцию в 2/3 случаев [Ромберг (Romberg)], другие на 120 случаев отмечали 10 положительных проб, но и эти результаты оцениваются с осторожностью. Некоторые относятся скептически даже к положительной реакции. В диспансерной практике мы считаем целесообразным предостеречь от […]
Высокое содержание белка в СМЖ
Однако следует заметить, что на ранних стадиях заболевания уровень кортизола в плазме больных нормальный. Учитывая быстроту развития заболевания, лечение его должно предшествовать всем остальным манипуляциям, за исключением взятия крови для посева. В ту же иглу, через которую набирали кровь для посева, сразу вводят внутривенно 4 000 000 ЕД пенициллина и 80 мг преднизолона-21-фосфа-та. Если вены […]
Уровень кальция в сыворотке
Уровень кальция в сыворотке почти всегда повышен, а при тяжелом поражении новорожденных и у большинства детей гиперкальциемии часто бывает значительной. У грудных и маленьких детей уровень кальция может оставаться нормальным. Гиперкальциемия объясняется тем, что абсорбированный кальций не используется для минерализации костного матрикса и накапливается в крови. Без почечной недостаточности величина сывороточного фосфора находится на верхней […]