Оценка действия туберкулина на пораженный туберкулезом организм позволяет говорить о нем как об иммунизирующем средстве. При помощи повторного и длительного введения постепенно возрастающих доз туберкулина достигают повышения устойчивости организма к туберкулину, а следовательно, и к продуктам жизнедеятельности микобактерий туберкулеза. Повышение устойчивости сопровождается нормализацией чувствительности организма, т. е. различной степенью десенсибилизации. Туберкулинотерапия может быть применена только при выраженной кожной туберкулиновой пробе под систематическим рентгенологическим контролем, контролем мокроты, очаговой реакции (тщательное выслушивание больного), крови (гемограмма и РОЭ), температуры и веса. Лечение туберкулином оказывает иногда стимулирующее действие в тех случаях, когда при химиотерапии отмечается вялая тенденция к инволюции и заживлению туберкулезного процесса. Противопоказанием для туберкулинотерапии являются все острые процессы, внелегочные метастазы, кровохарканье. Разведения туберкулина производят согласно приведенной ниже схеме. Лечение начинают обычно с низких разведений туберкулина. Инъекции производят через 4-5 дней с постепенным повышением доз на 1/10 мл данного разведения. Когда раствор этой концентрации используют полностью, переходят к следующей, более высокой. Всякой реакции (температура!) необходимо избегать, а в случае выраженной общей, а тем более очаговой реакции лечение туберкулином следует либо прекращать, либо при нерезко выраженной реакции возвращаться к меньшей дозе туберкулина, но после затихания реактивных явлений. Лечение туберкулином обычно проводят в течение нескольких месяцев, начиная с 7-9 разведений, соответственно индивидуальным особенностям больного.
Читать дальше
Микроскопическое исследование
После извлечения штифта полость, в которой он располагался, постепенно заполняется костным мозгом. При диафизарных переломах штифт, находясь в костномозговом канале, несет также и опорную функцию, в результате чего у его нижнего конца формируются своеобразные опорные структуры из губчатой кости. При использовании штифта из химически активного материала (окисляющийся металл и т. п.) отмечается реакция периоста в […]
Тяжелые кровотечения
Если у больного не повторилось кровотечение, ЧАГ вводить больше не надо. После серьезной травмы, при кровотечениях в околочелюстной области, перед большими оперативными вмешательствами концентрацию фактора VIII повышают до 80-120% от нормальной и поддерживают ее на таком уровне во время операции и вплоть до полного заживления. Следует помнить, что при слишком торопливой отмене поддерживающей терапии у […]
Осложнения после спленэктомии
Иногда этот диагноз можно подтвердить, выслушав шум трения плевры над областью селезенки. В случае инфаркта селезенки назначают постельный режим и адекватную аналгезию. Может возникнуть разрыв увеличенной селезенки. Разрыв селезенки может развиваться остро, с кровотечением в свободную брюшную полость или подостро, с образованием околоселезеночной гематомы. В последнем случае наблюдается внезапное увеличение размеров селезенки, болезненность ее при […]