Туберкулез языка и полости рта, например мягкого неба, встречается при тяжелых формах туберкулеза легких. Туберкулез желудка наблюдается очень редко. Туберкулез кишечника являлся еще недавно тяжелым осложнением открытых форм легочного туберкулеза. В последнее десятилетие в результате химиотерапии это осложнение туберкулеза легких стало наблюдаться значительно реже. По нашим секционным данным, в 1947 г. было 57,6% случаев туберкулеза кишечника, а в 1957 г. — всего 11,9%. Более чем в 70% случаев заболевание хорошо поддается лечению. Туберкулез кишечника может возникнуть в результате спутогенного заражения, т. е. заглатывания мокроты, содержащей микобактерий туберкулеза. Однако наряду с этим необходимо иметь в виду гематогенный путь внедрения инфекции (Д. А. Манучарян и др.). Поражение чаще локализуется в стенке кишеченика, в участках, где имеется лимфатическая ткань (пейеровы бляшки, солитарные фолликулы). Возникающие инфильтраты часто изъязвляются, образуются так называемые циркулярные лентикулярные язвы с подрытыми краями. При этом поражение может перейти на серозную оболочку с вовлечением в процесс брюшины. Изъязвления чаще развиваются при экссудативном воспалении. Продуктивный туберкулез сопровождается уплотнением стенки кишечника и стенозирующими изменениями. Ярким примером процесса такого характера является гипертрофический илеоце-кальный туберкулез.
Читать дальше
Люминесцентная бактериоскопия
Последнее время для нахождения туберкулезных палочек в мокроте пользуются также флуоресцентной или люминесцентной микроскопией. Мы пользуемся следующим методом: приготовленные обычным способом мазки из патологического материала фиксируют на огне и заливают смесью красок родамина (0,01 %) и аурамина (0,1%) в равных долях. Мазки подогревают до появления паров, обесцвечивают 3% солянокислым спиртом в течение 2-3 минут, хорошо […]
Дифференциальный диагноз туберкулеза
Вторичное поражение мочевого пузыря может быть связано с поражением почек. Кроме того, туберкулезный эпидидимит и поражение предстательной железы также могут быть причиной туберкулеза мочевого пузыря, сопровождающегося тяжелыми дизурическими явлениями. Важно указать, что одновременное поражение мочевой системы и половых органов у женщин встречается очень редко, в то время как у мужчин оно наблюдается более чем в […]
Ранение дужек позвонков
Часть осколков, образующихся при огнестрельном переломе, отторгается от периоста и свободно располагается в ране и окружающих тканях, часть сохраняет связь с периостом полностью или частично. Периост обычно отделяется и от концов отломков. Наряду с растрескиванием кости, как в диафизах, так и особенно в эпифизах, происходит обширное размозжение костного мозга, особенно в осколках, а также контузионные […]